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普外科相关专业试题及答案1 (总分50, 考试时间90分钟)一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1. 为对抗高钾血症病人出现的心律失常，首先应考虑给予以下哪一项治疗措施A 静脉注射5%碳酸氢钠溶液80mlB 静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20mlC 静脉注射11.2%乳酸钠溶液50mlD 静脉注射25%葡萄糖溶液100ml+胰岛素6UE 口服阳离子交换树脂 答案:B钙对钾有对抗作用，静脉注射 10%葡萄糖酸钙溶液20ml能缓解钾离子对心肌的毒性作用。2. 以下哪一项措施有助于降低输血过敏反应的发生率A 严格清洗、消毒采血和输血用具B 选用洗涤红细胞C 选用一次性输血器D 采用无热源技术配置保存液E 减慢输血速度 答案:B输血过敏反应的预防措施：①对有过敏史病人，在输血前半小时同时口服抗过敏药物和静脉输注糖皮质激素；②对IgA水平低下或检查出IgA抗体的病人，应输入不含IgA的血液、血浆或血液制品，如必须输红细胞时应输洗涤红细胞；③有过敏史者不宜献血；④献血员在采血前4小时应禁食。3. 小腿创伤后所致的慢性溃疡其主要原因为A 血运较差，愈合能力欠佳B 静脉回流受阻C 动脉供血减少D 失神经营养E 糖代谢紊乱 答案:A4. 脊椎麻醉时，下列哪一种神经功能最先被阻断A 随意运动B 温度感觉C 自主神经功能D 触觉和压迫觉E 深部感觉和位置觉 答案:C椎管内麻醉由于神经纤维的粗细不同，交感神经最先被阻滞，运动神经最晚被阻滞。5. 以下哪一项不是急性呼吸窘迫综合征初期的典型临床表现A 呼吸频率加快B 呼吸窘迫感C PaO2下降至60mmHg(8.0kP以下D X线检查可以无明显异常E 双肺听诊闻及干湿啰音 答案:EARDS临床过程可大致分为四期：Ⅰ期：除原发病的临床表现和体征外，出现自发性过度通气，呼吸频率稍增快，PaO2偏低，此期胸片正常。ⅡⅢⅣ。6. 腹部手术术后早期出现肺功能不全最常见的诱因是A 胃内容物误吸B 肺水肿C 支气管痉挛D 肺不张E 气胸 答案:D腹部手术后，患者呼吸活动受限，支气管及肺泡易被痰液阻塞，易发生肺不张及肺炎。7. 全胃肠外营养的适应证不包括以下哪一项A 急性坏死性胰腺炎B 短肠综合征C 溃疡性结肠炎伴严重腹泻D 胆囊造瘘术后E 恶性肿瘤化疗期间严重呕吐 答案:D凡不能或不宜经口进食超过5～ 7天的病人，均是肠外营养的适应证。营养不良的术前准备、消化道瘘、急性重症胰腺炎、短肠综合征、严重感染与脓毒症、大面积烧伤、以及肝、肾功能衰竭都是肠外营养适用证；复杂手术后应用，有利于病人康复，如肠道炎性疾病，溃疡性结肠炎和克罗恩病应用肠外营养可使肠道休息，恶性肿瘤病人化疗或放疗应用可补充摄食不足。8. 下列外科感染常见的致病菌中，引起特异性感染的是A 大肠埃希菌B 拟杆菌C 变形杆菌D 绿脓杆菌E 白色念珠菌 答案:E9. 有关开放性创伤的处理原则中，下列哪项是正确的A 开放性创伤均需要手术治疗B 感染伤口应先行引流术，然后再做其他处理C 受伤时间超过8～12小时的锐器切割伤一律不得缝合D 开放性创伤在缝合伤口前均应切除创缘组织E 清创术完成后一期缝合的伤口不必放置引流 答案:B擦伤、表浅的小刺伤和小切割伤，可用非手术治疗。其他开放性伤口均需要手术治疗。伤口可分为清洁伤口、污染伤口和感染伤口。清洁伤口直接缝合，污染伤口可行清创术，直接缝合或延期缝合。感染伤口先引流，再做其他处理。10. 以下哪一项属于恶性肿瘤的特异性免疫治疗A 接种卡介苗B 应用肿瘤免疫核糖核酸C 接种麻疹疫苗D 应用干扰素E 应用白细胞介素 答案:B 恶性肿瘤的特异性免疫治疗有接种瘤苗和应用肿瘤免疫核糖核酸。11. 成人胸外心脏按压的最佳频率是A 20～40/minB 40～60/minC 60～80/minD 80～100/minE 100～120/min 答案:D12. 以下关于移植器官保存方法的叙述中，哪一项是正确的A 首先应用器官灌洗液在35～37℃充分灌洗移植器官B 移植器官应进行超低温保存C UW液不含乳糖酸，是目前应用最为广泛的器官保存液D 尽管移植器官在低温保存下仍存在新陈代谢，但基本不消耗ATPE 从37℃降至0℃，细胞新陈代谢率下降到原来的1/12 答案:E尽管移植器官在低温保存下仍存在新陈代谢，但仍消耗ATP和ADP。从 37℃降至0℃，细胞新陈代谢率下降到原来的1/12。应用器官灌洗液0～4℃充分灌洗移植器官，尽可能将血液洗干净，然后保存于 2～4℃灌洗液的容器中。UW液含乳糖酸，是目前应用最为广