甲状腺炎合并甲状腺功能亢进的手术治疗.docVIP

精品论文 参考文献 甲状腺炎合并甲状腺功能亢进的手术治疗 刘波 　　黑龙江省海伦市中医院 152300 　　摘要：目的：探讨甲状腺炎合并甲状腺功能亢进的手术治疗。方法：选取2012年7月到2014年7月于我院就诊的甲状腺合并甲状腺功能亢进的手术治疗患者共60例为研究对象，将患者随机分为两组，观察组和对照组各30例，对照组30例患者采用甲状腺炎治疗，5mg/次，3次/天；观察组30例患者在进行常规治疗的基础上，同时合并甲状腺功能亢进的手术治疗。结果：两组患者一般资料对比，无统计学意义，Pgt;0.05。组间治疗效果比较具有明显差异，观察组效果更优，Plt;0.05。结论：只有制定适合患者的手术治疗方式和对待病症的处理方法即可提高甲状腺炎合并甲状腺功能亢进手术的治疗效果，有效改善病症患者的并发症发生率。 　　关键词：甲状腺炎；甲状腺功能亢进；手术；治疗 　　甲状腺炎是以炎症为主要表现的甲状腺疾病，包括感染性和非感染性。甲状腺炎的临床分类多样，按起病快慢分为急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎和慢性甲状腺炎。按病原学分类，可分为细菌性、病毒性、自身免疫性、辐射后、寄生虫、结核性、梅毒和爱滋病感染等[1]。 　　本次研究的主要目的是探讨甲状腺炎合并甲状腺功能亢进的手术治疗，选取2012年7月到2014年7月于我院就诊的甲状腺合并甲状腺功能亢进的手术治疗患者共60例，作为本次研究的对象，其中观察组患者在接受合并甲状腺功能亢进治疗后，取得了非常满意的治疗效果，其具体情况如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2012年7月到2014年7月于我院就诊的甲状腺合并甲状腺功能亢进的手术治疗患者共60例为研究对象，本文选取对象的症状主要表现为：细菌性、病毒性、自身免疫性、辐射后、寄生虫、结核性、梅毒和爱滋病感染等。 将患者随机分为两组，观察组和对照组各30例，观察组30例中男性患者20例，女性患者10例，患者年龄35-70岁，平均年龄（52.5plusmn;3.5）岁；对照组患者男性23例，女性7例，年龄45-78岁，平均年龄（61.5plusmn;2.0）岁，两组患者在年龄、性别等一般资料的对比上均无显著差异（Pgt;0.05）；具有可比性。 　　1.2治疗方法 　　对照组30例患者采用甲状腺炎治疗，5mg/次，3次/天；观察组30例患者在进行常规治疗的基础上，同时合并甲状腺功能亢进的手术治疗，20mg/次，3次/天。两组患者在接受治疗期间，均不提供任何保护药物，在患者接受治疗3周后，观察两组患者的治疗效果。 　　1.3统计学方法 　　对比上述两组患者的各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学GB 3358.1-2009《统计学名词及符号》的有关规定，对上述汇总数据进行分析和处理，组间率对比采取x2检验（或者采用T检验）；对比以Plt;0.05为有显著性差异和统计学意义。 　　2 结果 　　两组患者一般资料对比，无统计学意义，Pgt;0.05。组间治疗效果比较具有明显差异，观察组效果更优，Plt;0.05。 　　3 讨论 　　甲状腺炎合并甲状腺功能亢进的手术前对于药物的准备是手术成功的一个重要的部分，可以结合甲状腺合并甲状腺功能亢进的不同类型，对药物的准备方式进行不同的选择，可以有效的控制甲状腺缩小，对于术后出血的情况大大减少，降低并发症的发生几率。甲状腺炎合并甲状腺功能亢进的手术治疗中对于以下情况在进行手术时要考虑患者的身体实际情况方可进行手术。如（1）患者在进行甲状腺炎合并神经组织的治疗无效，容易加重病情并反复发作，引起甲状腺炎症的并发；（2）甲状腺炎合并继发性甲功能亢进或高功能腺肿瘤者[2]；（3）甲状腺肿大严重，受局部压迫使得症状加重，呼吸困难的患者；（4）因药物作用导致甲状腺剧烈疼痛，长期影响正常的生活工作的患者；（5）突发声音嘶哑、麻痹以及淋巴结肿大的突发癌变者。 　　目前，我国在甲状腺合并甲状腺功能亢进的手术上并没有统一的标准，只能结合病人的实际身体状态而定。（1）甲状腺炎合并甲状腺功能亢进在进行手术时伴有双叶多发性恶性病灶，切除患者的行甲状腺，对于颈部淋巴结转的患者，要对淋巴结进行转移并清扫；（2）甲状腺炎合并甲状腺功能亢进时，当患者的恶性病灶很小的情况下，可根据病人的实际情况来进行侧次切除，另一叶甲状腺炎合并甲状腺功能亢进依照患者的病情性质而定[3]；（3）甲状腺炎合并继发性甲状腺功能亢进或高功能状腺肿瘤，对行甲状腺要进行大部分切除；（4）甲状腺炎合并一过性甲亢出现气管压迫症状，如对喉返神经的压迫、行喉神经松懈术。另外，部分长期甲状腺疼痛的甲状腺炎患者，可将行甲状腺全切除，术后效果会更佳。但我院在此类疾病治疗的临床情???较少，不能进一步评判此方法的好坏。 　　综上所述，在进行甲状腺合并甲状腺功能亢进手术