甲状腺手术合并颈椎病病人的体位护理.docVIP

精品论文 参考文献 甲状腺手术合并颈椎病病人的体位护理 范景杰 　　（双鸭山市人民医院重症监护室；黑龙江双鸭山155100） 　　摘要：目的 探究甲状腺手术合并颈椎病病人的体位护理价值。方法 选取我院普外科住院部甲状腺手术合并颈椎病患者30例（2013年1月-2016年1月）作为本次研究对象，通过分段随机化法将分为2组，对照组15例患者接受基础护理，实验组15例患者在基础护理上联合体位护理，对比2组甲状腺手术合并颈椎病患者护理效果的差异性。结果 实验组甲状腺手术合并颈椎病患者颈部压痛（26.67%）、头痛（33.33%）、呕吐（20.00%）的发生率均明显低于对照组（Plt;0.05）。结论 甲状腺手术合并颈椎病患者接受体位护理可以较好减轻患者头颈部疼痛、恶心呕吐等不良症状，利于甲状腺手术合并颈椎病患者生活质量的改善，值得推广。 　　关键词：甲状腺；颈椎病；体位护理 　　甲状腺疾病患者常需要接受手术进行治疗，患者在手术之后若不能接受正确的体位护理，则较易导致患者出现呼吸困难、烦躁不安、恶心、呕吐、头晕等症状[1]。若甲状腺疾病患者同时合并脊椎病，则患者会出现神经根受压的情况，导致患者出现颈部僵直、手力弱、手麻木、头晕、眼花、心动过速等症状[2-3]，不利于甲状腺手术合并颈椎病患者的术后康复。为探究体位护理在甲状腺手术合并颈椎病患者中的应用价值，本文主要对我院普外科住院部2013年1月-2016年1月收治的15例甲状腺手术合并颈椎病患者作为本次研究对象，为患者实施体位护理，并对甲状腺手术合并颈椎病患者经体位护理的临床价值进行分析，详情如下文： 　　1资料与方法 　　1.1 基本资料 　　选取我院普外科住院部甲状腺手术合并颈椎病患者30例（2013年1月-2016年1月）作为本次研究对象，文中30例患者知情且同意作为本次研究对象，本次研究已经通过伦理委员会的批准，排除存在肾、肝、心等重要器官疾病患者以及智力和精神障碍者。通过分段随机化法将分为2组，每15例患者为1组。 　　实验组男女之比为8/7，平均年龄为（37.50plusmn;6.98）岁，3例患者为基层农民，2例患者为教师，5例患者为公司白领，3例患者为工人，其他2例从事其他职业； 　　对照组男女之比为9/6，平均年龄为（37.77plusmn;7.02）岁，1例患者为基层农民，3例患者为教师，4例患者为公司白领，4例患者为工人，其他3例从事其他职业； 　　对比2组甲状腺手术合并颈椎病患者的基本资料，差异并不显著（Pgt;0.05）。 　　1.2 方法 　　对照组甲状腺手术合并颈椎病患者接受基础护理，即按照医嘱给予患者护理，观察患者临床症状、给予患者用药嘱咐等，患者体位按照传统方式进行摆放。 　　实验组甲状腺手术合并颈椎病患者接受体位护理，主要包括心理护理、术前体位适应护理、术中体位变换护理。 　　1.3 观察指标 　　对比2组患者体位综合征的发生情况，主要包括颈部压痛、头痛、呕吐等。 　　1.4 数据处理 　　全文研究数据均严格录入SPSS22.00软件进行统计学处理，计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验。Plt;0.05时，统计学有意义。 　　2结果 　　实验组甲状腺手术合并颈椎病患者体位综合征的发生率均明显低于对照组（Plt;0.05），详情如表1所示： 　　表1 两组甲状腺手术合并颈椎病体位综合征对比[n(%)] 　　 　　注：与对照组相比，*Plt;0.05。 　　3讨论 　　甲状腺手术合并颈椎病患者接受体位护理可以有效降低患者体位综合征的发生率，利于患者的健康恢复，为甲状腺手术合并颈椎病患者实施体位护理的主要措施可包括： 　　3.1 心理护理 　　甲状腺手术合并颈椎病患者在术前会出现焦虑、恐惧等心理，担心手术会加重自身的脊柱病症状，护理人员应耐心为患者讲解手术治疗的具体方法、目的，并告知患者体位训练的重要性，使得甲状腺手术合并颈椎病患者可以保持积极的状态接受体位护理以及手术治疗。 　　3.2 术前体位适应护理 　　护理人员在甲状腺手术合并颈椎病患者患者餐后2小时指导其进行仰卧，并放置垫枕于患者的腰部，于患者的肩背部放置适宜的枕头，于患者的颈部放置海绵垫（圆柱形），使得患者的颈部呈过伸位，将患者的颈前部充分暴露[4-5]。为甲状腺手术合并颈椎病患者实施体位训练时，应根据患者的具体耐受能力进行，循序渐进，逐渐增加训练的时间至每次1小时左右。甲状腺手术合并颈椎病患者在体位训练结束之后，应保持平卧位，并给予患者颈部理疗或颈部按压来缓解患者的颈部不适情况。若甲状腺手术合并颈椎病患者在体位训练时出现呕吐、眩晕等不良症状，应立即停止体位训练[6]。 　　3.3 术中体位变换护理 　　于患者的肩部放置胶凝垫（略高于背部上缘），患者取头高脚低位（15度-20度），可在患者臀