清镇市城乡人群高血压流行情况及危险因素分析.docVIP

精品论文 参考文献 清镇市城乡人群高血压流行情况及危险因素分析 朱海燕 　　贵州省清镇市疾病预防控制中心，551400 　　【摘要】目的：了解清镇市城乡人群高血压的发病趋势、流行特点以及影响因素，为制定高血压防治规划、干预措施提供科学依据。方法：采用分层多阶段整群抽样的方法抽取清镇市18岁以上常住居民2400人，开展慢性病流行现状调查，分析高血压患病流行情况及相关影响因素。结果：高血压患病率为25%，高血压标化患病率为19.6%，男性高于女性（X2=5.540，P=0.019），随着年龄的增高，人群中的患病率明显逐渐增高（X2趋势=218.414，P=0.00），城乡之间无统计学差异；患者对自身患高血压病的知晓率为55.3%，男性知晓率为49.4%，女性为59.7%，乡镇高于城区（X2=16.191，P=0.000）；高血压高危人群年龄之间有统计学差异，随着年龄的增加而减少（X2趋势=192.551，P=0.000），城乡之间具有统计学差异（X2=23.838，P=0.000）乡镇高于城区。吸烟、高甘油三酯血症、中心性肥胖、体质指数ge;28（肥胖）为危险因素，随着文化程度的增高，患病率呈下降趋势（X2趋势=66.126，P=0.000），文化程度为保护因素。结论：高血压患病率低于全国西部地区和贵州农村地区，且男性高于女性，并随着年龄的增加而增加，35岁以上人群患病率是35岁以下人群患病率的13.104倍，应加强对35岁以上人群血压、体重的监测，开展戒烟、运动及控制血脂方面的健康教育和干预。 　　【关键词】高血压；流行情况；危险因素分析 　　高血压是常见的慢性病之一，同时也是心肌梗死、脑卒中等多种心脑血管疾病的重要病因和独立危险因素。高血压患病率呈逐年上升趋势，已成为重要的公共卫生问题。为进一步掌握清镇市城乡居民高血压流行状况及危险因素，利用清镇市创建慢性病综合防控示范区的契机，清镇市疾控中心于2015年在该市开展了慢性病及其危险因素调查，现将高血压流行情况及危险因素分析报告如下。 　　1 对象与方法 　　1.1对象 清镇市18岁以上常住居民2400人。 　　1.2.1抽样方法 采取分层多阶段整群随机抽样，在清镇市随机抽取6个乡镇/社区，每个乡镇/社区随机抽取5个行政村/居委会，在每个行政村/居委会随机抽取2个村民/居民小组，每个小组中调查40个居民户，在每个居民户中随机抽取18岁及以上常住居民1人。 　　1.2.2调查方法 个人问卷、身体测量和实验室检测3种方式。问卷内容包括个人基本信息、吸烟、饮酒、饮食、身体活动等；身体测量包括身高、体重、腰围、血压；实验室检测包括空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇。 　　1.2.3 质量控制 由市疾控统一培训6名质控人员，各负责1个乡镇/社区的调查前培训、现场督导及问卷逻辑错漏项的全面审核，调查问卷按统一标准整理后，建立数据库，再由专人对录入信息进行复核。高血压诊断以《中国高血压防治指南（2010年版）》为标准。 　　1.2.4 统计分析 采用EPIDADA软件进行数据录入处理，SPSS19.0统计分析，分析方法主要采用卡方、趋势卡方、t检验、方差分析、相关分析和二元logisitic。 　　2 结果 　　2.1 本次调查共2400人，其中男性915人，占38.1%，女性1485人，占61.9%；18-岁组834人，占34.8%，45-岁组1011人，占42.1%,60-岁组555人，占23.15%。 　　表1-清镇市调查人群年龄、性别分布 　　2.2 高血压患病率 　　根据《中国高血压防治指南（2010年版）》的血压测量标准方法及判断标准，本次调查高血压的判断标准为：一是既往诊断为高血压；二是现场测量血压，前两次血压差ge;6mmHg的取第三次血压值，血压差le;6mmHg的则取第二次血压值，将收缩压ge;140mmHg和（或）舒张压ge;90mmHg者，判断为高血压。 　　本次调查中，18岁以上高血压患者600人，患病率为25%。被调查男女高血压患病率存在统计学差异，男性高于女性（X2=5.540，P=0.019），总体随着年龄的增高，人群中的患病率明显逐渐增高（X2趋势=218.414，P=0.00），且不同性别与年龄也呈线性趋势关系。 　　表3 清镇市18岁以上居民高血压患病率（%） 　　2.3高血压高危人群 　　高血压高危人群指除高血压患者并满足以下条件之一者：①130mmHgle;收缩压le;139mmHg或85mmHgle;舒张压le;89mmHg；②超重或肥胖；③腰围值：男性ge;90cm，女性ge;85cm；④有高血压家族史；⑤过量饮酒（男性饮酒者平均每天纯酒精摄入量ge;41g，女性饮酒者平均每天纯酒精摄入量ge;21g）；⑥高盐饮食（日均食盐摄入