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骨科老年患者健康护理PPT
骨科老年患者健康护理;社会现状;老年骨质疏松性骨折特点;一 老年骨折概述;桡骨远端骨折;髋部骨折;二 老年患者骨折病因;骨质疏松:骨质结构;绝经期后内分泌功能紊乱
↓
雌激素水平下降
↓
甲状旁腺敏感性增高
↓
钙磷激素调节紊乱
↓
血钙重吸收低→骨折发生率:女性﹥男性
;机体吸收的钙量﹤丢失的钙量
↓
钙的负平衡
↓
血钙吸收下降
患者活动减少
↓
骨获得生理能力刺激不足,骨钙盐分解﹥合成
↓
血钙吸收下降
;好发部位:股骨颈头下型骨折(左侧较右侧多)
股骨颈较细,承受力最大
股骨头颈结合部强度下降(骨质疏松↑)
年龄(骨质疏松↑ )
股骨颈骨折发生率↑
;跌倒;三 骨折临床表现;四 治疗方法;五 护理;心理护理;预防并发症:褥疮;预防并发症:坠积性肺炎;预防并发症:坠积性肺炎;预防并发症:下肢??静脉血栓;肺栓塞; 患者,女,69岁,入院诊断为“双膝OA”,患者因双膝疼痛致活动受限多年,近一月余症状加重来院就诊。入院后患者突然出现右下肢肿胀,疼痛剧烈,后患者出现面色苍白,口唇发绀,呼吸困难,呼之不应。;形成DVT的三大要素
高凝状态:多系统、多器官的生理性退变、器质性病变或者糖尿病
血液缓滞:术后切口疼痛、麻醉反应、长时间卧床
血管内膜损伤:髋关节手术中长时间的被动体位及骨水泥聚合产热的热损伤
;预防并发症:下肢深静脉血栓;护理措施
观察患肢血运
体位护理
静脉穿刺
药物预防
物理治疗
功能锻炼
心理护理;预防并发症:下肢深静脉血栓;预防并发症:下肢深静脉血栓;预防并发症:下肢深静脉血栓;;预防并发症:下肢深静脉血栓;护理措施:功能锻炼
被动运动
运动幅度由小到大,循序渐进 ;
术前进行卧床排尿训练
指导患者在床上练习便器的使用方法
指导患者多饮水、尽早排尿
导尿管护理;高维生素、高能量、高蛋白、易消化、清淡饮食
补钙:乳制品、豆类、海带、芝麻、虾皮、骨头汤等
增加光照时间
加强户外活动
戒除烟酒;防止跌倒、坠床的发生;防止跌倒、坠床的发生;总结;护理工作成效;
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