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颅内血肿清除术后PPT
颅内血肿清除术后护理查房;定义;按血肿的来源和部位可分为硬脑膜外血肿硬脑膜下血肿及脑内血肿等。血肿常与原发性脑损伤相伴发生，也可在没有明显原发性脑损伤情况下单独发生。按血肿引起颅内压增高或早期脑瘤症状所需时间，将其分为三型:72小时以内者为急性型，3日以后到3周以内为亚急性型，超过3周为慢性型。;病史概况发展;
2016.03.31 16:16 患者尿道口可见分泌物，请泌尿科会诊，考虑尿道炎症。遵医嘱给予膀胱冲洗，加强尿道口护理，定期更换尿管。17:00,患者气管导管周围少许血迹，查体发现气管导管周围肉芽组织增生，告知医生。遵医嘱予以清除肉芽组织，伤口换药，更换气管导管。
2016.04.04 23:17 测患者体温38.5度，告知医生，遵医嘱给予对乙酰氨基酚混悬液5ml口服，至第二天上午10:00测体温37.5度。
2016.04.09 11:00患者血液常规提示：血白蛋白31.2g/L，考虑低蛋白血症，遵医嘱给予人血白蛋白静脉输入。
2016.4.11 8：00查房 患者双上肢凹陷性水肿伴颜面浮肿，遵医嘱给予（卡文）脂肪乳氨基酸葡萄糖静脉滴入。间断有抽搐发作，给予丙戊酸钠稀释液静脉泵入。期间患者心率快128次/分，Spo2:92％，遵医嘱记24小时出入量。
2016.04.11 17:00 请五官科会诊，考虑诊断：双眼暴露性角膜炎。遵医嘱给予掩盖双眼，托百士、贝复舒、更昔洛韦滴眼，氧氟沙星眼膏外涂。
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2016.04.12 患者血氧饱和度开始出现下降，高流量吸氧氧饱和度仅维持在80％-90％之间。医生补充诊断：呼吸衰竭
2016.4.13 10:30患者在护士陪同下外出检查，给予氧气支持，返回病房。检查报告示：双侧胸腔积液。请ICU、胸外科会诊，于14:55遵医嘱在无菌技术下行双侧胸腔闭式引流术，双侧引流出血性液体总量约1000ml，下病危。血氧饱和度维持在80％-98％之间，给予吸痰护理，氧气吸入。
2016.04.14 患者血氧饱和度在95％-98％之间，继续持续氧气吸入，吸痰护理。
2016.4.15日8:48遵医嘱保留导尿，至下午17点患者小便50ml,立即告知医生，继续观察。患者于17:02分突发呼吸浅慢，血氧饱和度下降80％，心率110次/分，立即告知医生，立即给予吸痰护理，调节氧流量，请ICU会诊，更换气切导管，给予呼吸气囊辅助呼吸。于17:20，持续呼吸气囊辅助呼吸16次/分，心率106次/分， Spo2:96％，血压 137/80mmHg.转入ICU继续治疗;主要护理问题或护理诊断;;
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