2013.5.20“全科”卫生监督执法模式的可行性分析.pptVIP

“全科”卫生监督执法模式的可行性分析赵甫明黄岛区卫生局卫生监督所2013年5月22日 卫生监督是卫生行政部门执行国家卫生法律法规、维护公共卫生秩序，保护人民群众健康及其相关权益的行政执法行为。其主要职责是：依法依职责监督管理生活饮用水、公共场所卫生、职业病防治、医疗放射卫生防护、学校卫生等工作，依法监督传染病防治工作，规范医疗服务市场秩序，会同有关部门打击非法行医和非法采供血活动。 但是，随着我国社会经济的高速发展，卫生监督执法环境发生了很大变化，目前的执法模式已经不能适用社会发展的需求，为更好地保护人民群众健康，进一步增强执法能力，促进经济社会协调发展，执法模式改革势在必行，2012年3月开始，我们结合实际对“全科”执法模式进行了有益探索。 一、“全科”执法模式的含义及意义 “全科”执法，顾名思义，是指监督执法科室对辖区内法律、法规赋予职责中涉及的所有单位进行监督监管。“全科”执法模式，一改过去按职责分类执法的模式，打破职责类别限制，结合实际根据地域重新划分科室，每个科室负责辖区内所有的卫生监督工作。“全科”执法模式，是一种团队协作执法模式。 “全科”执法模式的最大意义在于有效解决了目前所有卫生监督机构存在的人员不足、人手不够及业务单一、效率不高的问题，全体卫生监督执法人员统一执法，进一步优化配置执法资源，充分调动了工作积极性，明显提高了工作效率，节省了工作经费 。 1、监管环境因素 2013年3月5日，对原胶南市的14类公共场所及医疗机构、危害企业、学校、托幼机构、放射卫生单位、生活饮用水、二次供水等行业基本情况进行了统计，摸清底数，详细情况见表1、表2。 表1：原胶南市公共场所基本情况统计表 项目 科室 游泳馆 商场 茶楼 汽车 站 足浴 浴室 娱乐 场所 宾馆 饭馆 美容 美发 书店 图书 馆 健身 房 体育 馆 合计 一科 6 5 1 0 2 6 9 60 214 28 0 2 1 1 335 二科 0 4 0 1 0 13 2 78 41 74 1 0 0 0 214 三科 0 7 5 0 4 4 14 69 90 51 1 0 0 0 245 合计 6 16 6 1 6 23 25 207 345 153 2 2 1 1 794 二、“全科”执法的背景 表2：原胶南市各类行业基本情况统计表 项目 科室 医疗机构 危害企业 学校、托幼机构 放射卫生单位 生活饮用水 二次 供水 合计 医院 诊所 卫生室 城区 镇处 大学 中学 小学 托幼 机构 城区 镇处 城区 镇处 企事业卫生室 村 卫生室 一科 2 35 15 151 0 111 2 6 4 10 1 2 0 55 2 396 二科 6 49 6 151 18 13 0 9 19 81 1 5 4 222 0 584 三科 9 63 20 291 33 28 0 15 27 26 6 7 0 422 0 947 合计 17 781 51 152 2 30 50 117 8 14 4 699 2 1927 通过表1、表2中的数据分析可以得出，近年来被监管单位呈现出种类增多、数量增大的特点，监管情况复杂，监管工作量大。 2、执法队伍因素  原胶南市总人口数为80万，其中城市人口为20万，目前，我所下设3个卫生监督执法科室，共有一线卫生监督执法人员10名，执法人员严重不足，且执法队伍年龄结构老化严重，平均年龄49.1岁，年龄分布情况详见表3。 表3：原胶南所卫生监督执法人员年龄统计表 年龄 科室 30岁以下 30-40岁 40-50岁 50岁以上 合计 监督一科 0人 1人 0人 3人 4人 监督二科 0人 0人 1人 2人 3人 监督三科 0人 0人 1人 2人 3人 合计 0人 1人 2人 7人 10人 2、科室重组 执法人员的优化配置是全科执法模式的关键。全科执法 不是简单的划分地域的区域执法，而是具备能够执行法律、 法规规定的所有工作职责的“全能”执法，重组后的科室必 须具备能够执行所有工作职责的能力，科室内每个执法人员 必须精通二项以上监督监管业务，科室人员之间优势互补， 形成人人有专长、人人是骨干的新型组合执法模式。全科执 法尤其要重视执法人员之间的配合和磨合，队伍团结、配合 默契才能形成战斗力，提高工作效率。 图3 3、加强培训 业务培训是提高“全科”执法能力的重要途径。提前加强培训学习，并对全科执法过程中暴露的薄弱点或问题定向进行培训，既要重视执法业务培训，更要重视职业道德培训和团队意识，通过系统培训促使执法人员全面掌握专业卫生执法知识，提升