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超声诊断技术简介 总 论 超声诊断原理 影响超声诊断技术的因素 常见超声图像的表现 超声与CT的比较 主要内容 超声诊断原理 人耳的听觉范围：16（20）≤FM ≤ 20000Hz 超声波：＞20000Hz 波长=波速/频率(γ= c / f ) 人体组织平均波速=1540m/s 骨:3360m/s 气体：332m/s 超声诊断常用探头频率：2.5（0.3)～10(0.075)MHz 波长决定超声的极限分辨率！频率决定可成像的深度！ 超声诊断原理 M超：距离时间曲线图 B超：二维显示 D型超声：彩色多普勒技术（连续性、脉冲性） 三维超声诊断技术 影响超声诊断技术的因素 1.机器因素： 国产机器与进口机器有相当大差别，比较好的有：日本（aloka α10 ETA技术、东芝）和美国ACUSON、GE等。 影响超声诊断技术的因素 2.人为因素： （1）准备及身体状况： 空腹检查：肝脏、胆囊、胰腺 憋尿检查：泌尿系、妇科、前列腺 身体状况：年龄、胖瘦、腹胀等 （2）经验与技术： 三分识图、七分扫描（力度、角度） 例如，腹腔积液量的估计：每1cm液平段，腹腔积液约有500ml ？ 常见超声图像的表现 3.胰腺：B超检查胰腺有一定局限性，一般在空腹、体型消瘦、腹胀较轻患者检测较清楚。 前后径参考值：胰头1.5～2.5cm 胰体1.2～1.8cm 胰尾1.5～2.0cm 4.泌尿系：常见用于泌尿系结石检测，上段及下段结石容易显示，中段不容易显示。前列腺检查包括膀胱剩余尿的检测 参考值：正常情况下双肾集合系统不分离，憋尿引起肾脏积水通常为双侧，且一般小于1.0cm 前列腺大小：4×3×2cm 胡桃夹现象： 常见超声图像的表现 5.心脏： 参考值： LV(左室内径) 35～50mm RV (右室内径) 7～23mm LA (左房内径) 20～40mm RA (右室内径) 33 ～41mm IVS (室间隔厚度) 6 ～12mm LVPW (左室后壁厚度) 6 ～12mm AO (主动脉内径) 20 ～40mm PA (肺动脉内径) 12 ～26mm 常见超声图像的表现 5.心脏： 参考值： ROV (右室流出道) ＜30mm MV(二尖瓣口血流速度) 0.3 ～0.9m/s AV (主动脉瓣口流速) 1.0 ～1.7m/s TV (三尖瓣口血流速度) 0.3 ～0.7m/s PV (肺动脉瓣口流速) 0.6 ～0.9m/s EF (射血分数) 50 ～70% E/A (E峰与A峰比值) 1 常见超声图像的表现 参考值的意义： 在我看来，参考值仅能作参考，首先，每个人状况不同，应具体问题具体分析！ 另外，人为原因占很大影响因素，比如腹腔积液的估计… … 超声与CT的比较 超声与CT检查比较，各有所长。 超声：适时多切面多角度扫描，对实质器官内管道系统检测有利。对液体敏感。但受气体、骨格的干扰，且有分辨力局限性 CT：不受气体干扰，分辨力高，但对实质器官内管道系统检查不如超声，以液体敏感方面也不如超声。 二者可相互补充，互通有无 结 束 祝各位同仁： 元旦快乐！ 谢谢！