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08级本血吸虫(李修)
肝硬化、腹水 伴随免疫—人体感染血吸虫后所产生的免疫力,只对再感染的童虫有杀伤作用,而对体内成虫无影响。 血吸虫病免疫特点: 4. 异位血吸虫病: 常见部位: 肺、脑 [实验诊断] Diagnosis 1. 病原学检查:找虫卵确诊 粪便检查: 1)直接涂片法: 2)水洗自然沉淀法: 3)毛蚴孵化法(粪便沉淀孵化法): -血吸虫成虫不寄生在肠道,产出的虫卵 随粪便排出。 ? 肠腔 脓肿破溃,虫卵落入肠腔,随粪便排出 肠腔 虫卵释出SEA,形成嗜酸性脓肿 肠腔 虫卵沉积在肠粘膜下层 (2)直肠镜活检: 1.病原学检查:找虫卵确诊 粪便检查:水洗自然沉淀法、毛蚴孵化法(粪便沉淀孵化法) 2.免疫学检查 (1)皮内试验(IDT) (2)环卵沉淀试验(COPT) (3)间接血凝试验(IHA) (4)酶联免疫吸附试验(ELISA) ⑸间接荧光抗体实验(IFAT) [流行] Epidemiology 国内:长江流域及以南的十三个省; 广西: 19个县市; 1. 地理分布和流行概况 国外:日本、菲律宾、印尼等; 血吸虫病流行区 1981年: 流行县市346个,感染者1130余万人,受危胁人口1亿以上; 2005年: 浙江、广东、广西、福建、上海达传播阻断标准,疫情尚未控制的县降为105个,感染者约79.87万; 4. The types of endemic areas (1) 湖沼型: Hubei, Hunan, Jiangxi, and Anhui, include Poyang lake region, Tongtin lake region and beaches of Yangtze river from Hubei to Jiangsu, snail-infested areas account for 96.15%. (3) 平原水网型: Shanghai, Jiangsu and Zhejiang, snail-infested areas account for 0.05%. (2) 山区丘陵型: Sichuan, Yunnan, Guangdong, Guangxi, and Fujian, snail-infested areas account for 3.78%. 2. 流行环节 (1)传染源:病人,牛、鼠等哺乳动物; (2)传播途径: ②中间宿主钉螺的存在:水陆两栖 ①粪便污染水体,虫卵入水; ③与疫水接触:生产下水、生活下水。 -游泳 -捕鱼捞虾 (血 吸 虫) 裂体吸虫 schistosoma 寄生于人体的 Schistosoma 有6种: 日本血吸虫 Schistosoma japonicum, S. japonicum 曼氏血吸虫 Schistosoma mansoni, S. mansoni 埃及血吸虫 Schistosoma haematobium, S. haematobium 间插血吸虫 Schistosoma intercalatum, S. intercalatum 湄公血吸虫 Schistosoma mekongi, S. mekongi 马来血吸虫 Schistosoma malayensis, S. malayensis 全世界有74个国家和地区流行血吸虫病,1.93亿感染者,6.52亿人口受到威胁 S. japonicum S. mansoni S. haematobium -亚洲(中、日、菲、印尼) -非洲、拉丁美洲 、亚洲西部 -非洲、亚洲西部、葡萄牙 -肠系膜下v. -大便 -钉螺 -肠系膜v. -大便 -双脐螺 -膀胱v. -小便 -水泡螺 Schistosoma japonicum (日本血吸虫) 日本裂体吸虫 S. japonicum 在我国,日本血吸虫的流行至少有2100多年的历史 在尸体内发现的日本血吸虫卵 长沙马王堆西汉女尸(距今2100多年) 七律二首《送瘟神》 毛泽东 1958.07.01 绿水青山枉自多,华佗无奈小虫何! 千村薜荔人遗矢,万户萧疏鬼唱歌。 坐地日行八万里,巡天遥看一千河。 牛郎欲问瘟神事,一样悲欢逐逝波。 春风杨柳万千条,六亿神州尽舜尧。 红雨随心翻作浪,青山着意化为桥。 天连五岭银锄落,地动三河铁臂摇。 借问瘟君欲何往,纸船明烛照天烧。 1958年,毛泽东主席在看完6月30日《人民日报》发表的余江县消灭血吸虫病的消息后,浮想联翩,夜不能寐。微风拂煦,旭日临窗。遥望南天,欣然命笔,写下了豪情万丈的充满英雄主义的诗篇《送瘟神》 -雌雄异体; -呈合抱状态; 日本血吸虫成虫的形态结构 结构图 染色标本 卵巢:椭圆形,位于虫体中部 日本血吸虫雌
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