急性阑尾炎查房PPT.pptx

- 胃肠Ⅰ科：护理查房;疾病知识;什么是急性阑尾炎？;阑尾位于人体的哪个部位？;急性阑尾炎的病理分型;（三）急性坏疽性阑尾炎伴阑尾穿孔： 腹痛范围广、剧烈，可出现弥漫性腹膜炎，发热，WBC16×109/L，穿孔时可有气腹;大体病理上可见阑尾管壁坏死或部分坏死，呈紫黑色或黑色，可发生穿孔。 （四）阑尾周围脓肿： 急性阑尾炎病程超过3天(短者可于8小时后)，持续高热，腹痛持续存在，但常不剧烈，右下腹可触及有压痛的包块，WBC居高不下。急性阑尾炎化脓坏疽时，大网膜可移至右下腹，将阑尾包裹并形成粘连，出现炎性包块或形成阑尾周围脓肿。 ;急性阑尾炎发作时引起的症状;急性阑尾炎的辅助检查; 1.结肠逆行充气试验： 一手按压左下腹，另一手逆行挤压结肠，而出现右下腹疼痛，为本试验阳性，可提示阑尾炎症存在 2.闭孔内肌试验： 病人平卧，将右髋和右膝屈曲90°，并内旋髋关节时，如引起腹痛加剧，称本试验阳性，提示阑尾位置较低 3.直肠指检： 阑尾位于盆腔或炎症已波及盆腔时。直肠右前方有触痛。如发生盆腔脓肿时，可触及痛性肿块; （三）影像学检查 1.站立位腹部平片可见盲肠及回肠末端扩张、积气或液气平，右侧臁大肌影模糊 2.诊断特别困难时可作CT检查，可以发现阑尾增粗及其周围的脂肪垂肿胀，见于90％左右的急性阑尾炎病人。B超有时也可以发现肿大的阑尾或脓肿，但可靠性低于CT;急性阑尾炎的处理原则;急性阑尾炎的处理原则;急性阑尾炎的术前并发症;阑尾切除术后并发症;病例介绍;患者基本信息;病史介绍;体格检查;病程记录;护理诊断与健康宣教;患者护理;患者护理;患者护理;疾病知识指导;术前宣教;术后宣教;谢谢观看