浅谈慢性疲劳综合征的针灸疗法.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈慢性疲劳综合征的针灸疗法 王新中1 张栋国2 （ 1 山东省青岛市城阳区9 2 0 8 1 部队卫生所 山东青岛 2 6 6 1 0 9 ) ( 2 河北邯郸海军9 1 4 5 1 部队门诊部 河北邯郸 0 5 6 0 0 2 ） 【摘要】慢性疲劳综合征（chronic fatigue syndrome，CFS）是亚健康状态的一种特殊表现，是以持续或反复发作的严重疲劳(时间超过6个月)为主要特征的症候群，常见的伴随症状有记忆力减退、头痛、咽喉痛、关节痛、睡眠紊乱及抑郁等多种躯体及精神神经症状。该病1988年由美国疾病控制中心正式命名[1]。近年来C FS的发病率逐年上升，由于在中高收入、有较高的教育背景的三、四十岁人群中类似症状和寻求帮助的较多，慢性疲劳综合征一度被形容为“雅皮士感冒”，它严重威胁着患者的身心健康，生活和工作质量，因此世界各国都重视对此病的研究，但由于现代医学对CFS的病理机制尚不明确，临床上缺乏确实有效的治疗方法，而近年来针灸疗法在治疗CFS方面取得较好疗效。 【关键词】 慢性疲劳综合征 针灸 疗法 【中图分类号】R246.9 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）01-0338-02 一 中医学对CFS的病因病机认识 中医学无慢性疲劳综合征病名，中医认为，七情致病往往直接伤及内脏，古典医籍曾描述说：“七情人之常性，动之则先自脏腑郁发，外形於肢体”，强调本病病位在脾、肾、肝三脏，其基本病机主要责于脾虚、肾虚、肝实。临床上，中医治疗手段非常丰富，诸如针灸、中药、按摩及中药膳食营养等，有助于疏通经络、调和阴阳、调理脏腑、调补气血，调动人体潜在的自稳调节功能，达到消除疲劳、减轻疼痛、调整睡眠、改善认知等目的。有学者根据其临床表现将其归属于“虚劳”“百合病”范畴，认为与五脏虚损、阴阳失调、气血失和、经脉失养、气机紊乱等有关，因先天察赋不足，又后天失养，长期劳碌或忧思太过，耗伤阴血，损伤元气，筋脉无以充养，脑髓无以充填，气血失调，经脉不畅，故出现极度疲乏、记忆减退、精神萎靡、筋肉疼痛、睡眠障碍等虚损之症。本病常以虚损为主要表现，涉及多脏腑，气郁、气滞、经脉不通等为标，故治疗当补益气血，调??脏腑，强筋健骨，疏经通络。而现代医学认为CFS发病原因目前尚不明了，据国内外研究报道，C FS的发病原因与发病机制涉及多种因素。多数人认为，本病的发生可能是病毒感染、精神因素、素体健康状况下降等多因素导致神经内分泌免疫网络紊乱的结果。此外本病发病率高亦有其社会因素，现代人工作、生活节奏加快，效率提高，体力、脑力长期处于紧张疲劳状态，身心压力增大，长期的身心疲劳导致机体神经、内分泌、免疫系统功能失调，组织器官功能紊乱而发CFs。 二 常用治疗方法与选穴 1治疗方法： 针刺、针刺加灸法、针刺结合拔罐、针刺结合耳针、电针、走罐、穴位注射、点刺放血等。 2常用穴位： 孙远征教授临床中不断探索和总结，根据患者的全身症状、舌质、舌苔、脉象等，可对慢性疲劳综合征予以辨证分型，以为针灸配穴提供依据。如属精神萎靡、头晕耳鸣、健忘、注意力不集中、腰膝酸软、四肢欠温、夜尿偏多的肾虚心怯型患者，针刺百会、印堂、气海、关元、内关、神门；属面色潮红、烘热盗汗、心悸心慌、心烦易怒、神倦喜卧而不得眠、口舌生疮、头目眩晕、腰足酸软、小便色深、大便偏干、舌红少津、脉细数的阴虚阳亢型者，针刺肝俞、肾俞、太冲、三阴交；属面色少华、肢体麻木、心悸怔忡、健忘多梦、胁肋疼痛、妇女月经不调、舌淡苔薄、脉细弦或细涩的肝郁血虚型者，针刺太冲、行间、期门、足三里、血海、阳陵泉；属全身倦怠、四肢困乏、头重如裹、口淡口黏、纳谷无味、胃脘痞闷、腹胀便溏、寐不安宁、苔白滑、脉濡滑的脾虚湿困型者，针刺夹脊穴、肾俞、脾俞、肝俞、中脘、关元、气海、足三里。耳穴取皮质下，交感、内分泌、心、神门、枕、耳尖等。 三 讨论 世界卫生组织(W H O)的一项全球性调查表明，真正健康的人只占5%，患有疾病的人占20%，而75%的人则处于亚健康状态。王氏[2]论述四关穴即合谷，太冲，两穴一阴一阳，一脏一腑，一升一降是一组具有阴阳经相配，气血同词的处方，两穴合用，共奏调畅气血，壮肌治痿，祛风通经，清痹止痛之功，对于涉及身心两方面众多繁复的CFS具有重要的治疗作用。点刺放血治疗慢性疲劳综合征可以改善症状，消除体征；并提示放血治疗对异常补体有纠正作用，对细胞免疫系统有调节作用。现代研究证明针刺章门穴有明显的抗组胺作用，艾灸中脘可提高机体免疫力，使巨噬细胞的吞噬活性增强；针刺阳陵泉可增强胆囊运动，促进胆汁分泌，可使脑血流量增加，脑血