浅谈急诊科护生带教存在的问题及对策.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈急诊科护生带教存在的问题及对策 陈凤英 （广西壮族自治区妇幼保健院 广西南宁 530003） 【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085 (2010)30-0059-02 【摘要】 急诊科是医院的前沿窗口，是急、危、重症患者的抢救场所，同时也是护生实习过程中培养其观察能力、应急能力、动手能力、沟通能力的重要环节。 【关键词】 急诊科 护生 带教 如何在急诊科的护理教学中培养实习护生的预检分诊能力，提高病情观察能力及应急配合能力，达到教学目标，总结发现急诊科护生带教存在的问题进行以下分析并提出相应的对策，现报告如下。 1 临床资料 2008年5月～2010年4月轮转到我科实习的护生共161名，其中本科学历5名，大专学历60名，中专学历96名，其中男生2名，女生159名。结果：2人因家庭因素中途结束实习，1人因严重违反实习纪律被护理部终止实习，158人实习考核及格。 2 带教中存在的问题 2.1 护士长对护生管理不到位 护士长管理经验不足或常因忙于处理科室繁琐事务疏忽对护生的严格管理。 2.2 带教老师的问题 2.2.1教师的带教能力参差不齐，责任心不强，带教意识不强。在临床中个别教师不乐意带教，凡事亲力亲为，使学生动手机会少；而有些教师教学方法很教条，不能因人施教，从而不能更好地调动学生的积极性。 2.2.2不按教学计划带教,虽然有教学计划，有实习大纲，但可能不实用，缺乏可行性，教师只凭经验带教。 2.2.3忽略人文关怀理念的灌输，导致个别护生对患者缺乏关怀、缺乏爱心、态度生硬，不能主动去了解和发现患者存在的健康问题。 2.2.4多个教师带教,学生与教师之间未能形成良好的师生关系，影响教学效果。 2.2.5科室缺乏完善的教学质控，导致带教教师职责不清。 2.3 实习护生的问题 2.3.1基础差，近年来实习护生综合素质有一定下降，而且现在的护生多为独生子女，工作中未进入护士的角色，不能正确的理解护理工作的性质和含义，怕苦、怕脏、怕受累。 2.3.2缺乏抢救意识,不能正确判断病情，不知道什么是应急状态，遇到危重患者抢救时，不能主动参与，或不知所措。 3 对策 3.1提高护士长自身的管理能力 要善于管理，掌握管理技巧，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考试。 3.2 提高带教老师素质 条件：要热爱护理专业，工作责任心强，有良好的心理素质和医德修养；大专或大专以上学历，取得护师以上资格，从事急诊科护理工作3年以上；具备敏锐的观察能力，良好的分析能力，丰富的急救知识，娴熟的急救技能及良好的交流、沟通技巧；具备教学能力，有一定的教学经验。 3.3 提高学生综合素质 ，在校学习期间除了加强基本知识的学习外，要注重培养、提高学生的综合素质，并让他们了解护理工作的性质和含义。 3.4 根据不同层次的护生制定不同的带教计划，规范实习护生入科教育路径 3.4.1 详细介绍科室环境、设施、重点介绍抢救仪器如：除颤仪、呼吸机等设备； 3.4.2介绍科室规章制度，如急诊绿色通道制度、首诊负责制、抢救制度等； 3.4.3工作性质特点及人员，各班职责；3.4.4介绍本科常见的疾病及护理常规，常见危重患者的应急处理预案； 3.4.5人文关怀理念； 3.4.6出科考试，紧扣教学大纲，突出临床特点，从严考核。 3.5 提高实习护生抢救意识，加强急诊技能训练 实习时间的合理安排是实现培养目标，决定实习质量的高低及关键［1］。急诊科实习时间为4周，具体安排为：第1周熟悉环境，了解抢救仪器的使用、急救药品的剂量及作用；第2周掌握心肺复苏、胸外心脏按压等技术，熟悉危重患者抢救预案；第3～4周强化训练护生对危重患者的病情观察能力、判断能力、分析能力，让护生树立“时间就是生命”的观念。 3.6 加强对实习护生人文关怀理念的灌输 带教老师在带教过程中，要精神饱满、仪表端庄、和蔼可亲，运用规范性语言，处处以身作则，潜移默化地向护生渗透人文关怀理念，使他们做到想患者之所想，关心、体贴、帮助患者。 3.7 制定完善的教学质控体系 定人带教，设立总带教老师。实习护生从入科到出科均由一个教师负责，每