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浅谈居家老人照顾者身心感受
精品论文 参考文献 浅谈居家老人照顾者身心感受 宁洪莲 (山东省肥城市中医院 271600) 【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)9-0324-02 【摘要】了解居家老人照顾者的身心感受,探讨照顾者在生理、心理、社会功能以及物质状态方面的影响,呼吁完善社会保障体系,为制定适合老年人照顾的社会—社区—家庭照顾模式奠定基础。 【关键词】老年人 照顾者 近亲属 感受 随着社会经济、医疗事业的发展和人类文明的进步,人均寿命逐渐延长,我国进入老龄化社会已有10余年,且老年人口愈来愈多。老年人口的不断增长,势必面临养老问题。养老既包括经济上的赡养,又包括生活上和精神上的照顾。随着年龄的增长,老年人身体状况或多或少都会出现一些问题,这就给照顾者从另一方面增加了一定负担,会对照顾者生理、心理、社会各方面产生影响。本次调查研究采用质性研究中的现象学研究方法,对我们居家老人照顾者的感受进行更详尽的了解,为提供制定适合老年人的照顾模式奠定基础。 1 对象与方法 1.1 对象:2009年3月至2010年6月笔者采用在小区内选取主要家属照顾者为访谈对象。纳入标准:老人年龄ge;60岁,患有慢性病或者目前医学技术水平条件下治愈无望的疾病,个人生活不能自理或部分自理的照顾者,每周照顾时间累计ge;40h,不收取照顾费用,具备正常的沟通能力,自愿参加本调查。共访谈照顾者5人,男2人,女3人,年龄42—78岁,4人退休,1人为照顾者人离职。与老人关系,丈夫2人,女儿2人,儿子1人,3人有协助照顾者,4人照顾每天超过小时,3人需要负担老人的治疗和生活费用。 1.2 方法:采用质性研究中的现象学研究法,拟定半结构式访谈提纲,访谈提纲内容:请您描述一下照顾老人的情形与感受;照顾过程中,您感到最大的困难和压力是什么?照顾老人对您原有的生活造成了怎样的影响?照顾过程中,令您感到最满意和自豪的是什么?您期望得到哪些帮助等。访谈前向照顾者说明目的、方法和内容,并尊重照顾者的意愿,不涉及隐私,对访谈内容必威体育官网网址。访谈每次30—60分钟,每人访谈1—2次访谈选取照顾空间进行,尽量引导照顾者回忆照顾体验和感受,访谈结束后及时整理,提炼访谈内容,归纳总结。 2 结果 通过1年余对照顾者的访谈发现,照顾者最先不太适应照顾角色,常常感到身心疲惫,他们的生活质量(WHO定义为不同的文化和价值体系中的个体对他们的生活目标、期望、标准,以及所关心时期有关的生活状态的体验。包括个体生理、心理、社会功能以及物质状态4个方面)⑴受到严重的影响。经过适应和不断摸索,随后才积极改变,主动去解决问题。 2.1 生理(身体)方面:由于照顾任务繁重,照顾者身体疲惫,自身健康状况受到严重影响。被访者A:“她是中风后遗症,原来还可拄拐活动,自从上次复发后基本丧失了活动能力,她又比较胖,每次给她翻身我都很费力,真有点受不了。”被访者C:“我爸这种病(肿瘤)晚期疼痛厉害,晚上睡不着觉,我只能陪着他,本来我就血压高,睡眠又不好,现在血压用以前的降压药都不好控制。” 2.2 心理负担较重:照顾者看到自己的亲人受到疾病的折磨,又担心由于自己的疏忽或懂得知识不足照顾不好老人,常有焦虑或自责心理,有时看到用了好多药效果都不好,又会滋生悲观绝望情绪。被访者C:“我本来不懂医疗知识,看到我爸那样难受我也帮不上忙,心里很难受,甚至我都想替他生病受罪。”被访者E:“我娘年龄大了,身体又不好,我照顾她她有时还不满意,时常发脾气,我也挺烦的,自己老人没办法。” 2.3 经济负担较重(物质状态):由于老年人基本收入不高或没有收入,用于治疗的费用随着病情进展不断增加,照顾者都是老人的近亲属,难免要负担这些开支,还要承担如增加营养及往返医院等各种费用,经济压力比较大。被访者B:“她为糖尿病并发肾病患者,现在要按时做透析,还要用药治疗,好多花销都是用我们以前的积蓄。”被访者C:“我原来干零活有一部分收入,现在照顾老人什么也干不了,还要为老人花一部分钱,压力挺大的。” 2.4 社会功能:原有生活状态受到影响。照顾者D已退休,不需要在工作与照顾老人之间奔波,但繁重的照顾任务仍会使其分身乏术,影响到个人计划和家庭生活,限制了原有的社交活动。D抱怨道:“我现在走不开,连一日游都去不了,有时老同事约我出去玩都没法去,只能推掉。” 2.5 适应变化,积极投入: 为了让老人得到更全面的照顾,许多照顾者能全身心投入,通过各种方式获得相关信息,以提高自己的照顾能力,并从中??到了极大的安慰。被访者D:“照顾了一段时间后我也习惯了,我妈也挺
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