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学校传染病的预防与控制;学校传染病防控;第一部分 传染病基本知识;*;*;*;*;传染病的预防和控制措施;病人和疑似病人: 早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗 病原携带者(病后、慢性、健康携带): 严格管理和治疗; 体检; 献血前检查; 发现后登记、管理、教育、随访、限制等 对动物传染源: 扑杀、消灭、隔离; 日常的接种、检疫;根据传播途径不同采取措施不同 切断传播途径有两方面: 一般性卫生措施和对传染源排出的病原体进行消毒; 对传播媒介动物进行杀灭措施(杀虫、灭鼠) 消毒分为 疫源地消毒:对传染源所在场所的消毒。分随时消毒和终末消毒 预防性消毒:对可能受污染的物品或场所的消毒,如饮水消毒、餐具消毒、公共用品消毒等;提高人群非特异性免疫力 包括个人的防护、卫生知识、卫生习惯 人群的免疫预防: 包括常规接种、应急???种 对密切接触者的药物预防: 药物应是有效的; 时间短、耐药性产生、副作用; 有针对性对可能受感染者使用 传染病疫情个案调查处理(访视管理) ;第二部分 学校传染病的特点; 学校的特点 相对封闭 人群聚集 容易相互传播 接触面广 学生的特点 个体的免疫力较低 自我保护意识差 其他原因 思想认识不足 对学校卫生工作疏于管理 学校卫生基础设施差,投入严重不足;学校传染病的特点?;2、学校是传染病的集散场所 ;3、学校极易造成传染病的爆发和流行 学校易感者密度高,传染源又容易进入学校; 传染机制极易实现。 4、学校传染病具有季节性? 冬春季呼吸道传染病多发; 夏秋季则以肠道传染病为主; 学校传染病的发生还与学校寒暑假及开学有密切关系 5、学校传染病具有年龄特点 小学生基础免疫水平低,易发生呼吸道传染病流行。 中学生正处于青春期,呼吸道和肠道传染病均可以爆发,流行。 ;第三部分 学校常见传染病;学校常见传染病;呼吸道传染病;流感症状有轻有重,根据其临床表现可分为四种类型:   (1)单纯型:高热,寒战,头痛,鼻塞,流涕,咽痛等。   (2)胃肠型:恶心,呕吐,食欲不振,腹痛腹泻等。   (3)中毒型:高热不退,谵妄,抽搐,甚至神志昏迷。   (4)肺炎型:高热,咳嗽,咯血,气急,呼吸困难,甚至呼吸衰竭。 ;普通感冒和流行性感冒的比较;流行性感冒的治疗原则和普通感冒基本相同: (1)充分的休息和足够的睡眠。迅速减轻症状、促进自愈、早日康复,亦可减少传染他人的机会。 (2)加强抗病毒治疗。 (3)积极防治并发症:流行性感冒的并发症包括继发性细菌性上呼吸道感染、气管炎和支气管炎及肺炎,故应严密观察病情,尤其是婴幼儿及老年患者,须注意其体温、血象、痰色、痰量、心率等的变化,防治继发细菌感染。 ;一般预防 药物预防 疫苗预防;流感的预防 ——一般预防;中药预防。 将板蓝根、大青叶各50克,野菊花、金银花各30克,四味中药同放入大茶缸中,用热开水冲泡,片刻后饮用。或者用贯众、板蓝根各30克,蒲公英15克,青茶5克,三味用开水冲泡后代茶饮。以上两方清热解毒功效良好,具有较强的抗病毒功效,适用于流行感冒。;接种流感疫苗是预防流感最有效的一种手段。 流感病毒菌株的变异很大。每年可能爆发和流行的毒株可能不同,故流感疫苗应每年接种一次。 我国近几年开始在全国推广注射流感疫苗。;2.麻疹(Measles);主要临床表现 感染初期出现咳嗽、流涕、发热、眼红及口腔内出现白点(柯氏白斑); 3~7日后皮肤会出现斑丘疹,通常由面部扩散到全身,维持4~7日,亦可能长达3个星期,留下褐色斑痕或出现脱屑; 病重者的呼吸系统、消化系统及脑部会受影响,导致严重后果,甚至死亡。 ;预防: 自动免疫:易感者都应接种麻疹减毒活疫苗。我国目前定于8个月时接种第一剂麻疹(麻风)疫苗,18个月时接种第二剂麻疹(或麻风腮)疫苗 被动免疫:接触麻疹病人后,3天内接种麻疹疫苗可有效阻断麻疹传播,3天后注射,虽不能有效控制麻疹,但可减轻症状。 综合预防措施: 发现麻疹病人应立即作疫情报告,病人隔离至疹后5天,伴有呼吸道并发症者隔离期延长至出疹后10天。 凡接触患者的易感儿应检疫3周,并根据情况给予自动免疫或被动免疫,接受免疫制剂者,应延长检疫至4周。 学校加强晨、午间检查,对可疑者应隔离观察。 ;3.水痘(Varicella );主要临床表现 患者从出现皮疹前2日至出疹后6日具有传染性。 患病初期出现轻微发烧、疲倦和软弱无力;斑疹出现后数小时即转化为丘疹、疱疹。皮疹分布呈向心性 。一般典型水疱皮疹约历时1~6天。大部分情况下,病人症状都是轻微的,可不治而愈。 ;预

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