浅谈中医在消化内科临床中的应用 黄文明.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈中医在消化内科临床中的应用 黄文明 湖北省武穴市梅川镇卫生院 湖北武穴 435400 【摘 要】目的：探讨中医在消化内科的应用价值。方法：选取我院消化内科的100例消化性溃疡患者分为两组，实验组采用中医治疗，对照组采用西医治疗。结果：实验组患者治疗有效率为98%，病情复发率为2%；对照组患者治疗有效率为86%，病情复发率为14%。结论：将中医用于消化内科疾病治疗，可以显著改善患者的临床症状，降低病情复发几率，安全可靠，值得推广。 【关键词】中医；消化内科；消化性溃疡 消化内科病种较多，所涉及的医学知识广泛，并且临床治疗也比较倾向于复杂化和精细化[1]，以西药治疗虽然起效快，但是容易产生副作用，而中医作为我国独特的医学资源，用于治疗消化内科疾病的综合效果更加显著，并且也得到了广泛的应用。本次研究以我院消化内科的消化性溃疡患者群体为主体，探讨以中医治疗的临床疗效，现将有关结果作如下报道。 1资料与方法 1.1一般资料 从我院消化内科在2012年10月-2013年10收治的消化性溃疡患者中随机挑选100例为研究对象，所有患者均符合消化性溃疡的相关诊断标准，并排除合并严重肝肾疾病、溃疡穿孔、癌变、消化道出血以及妊娠哺乳期的患者。按照随机分配原则将100例患者均匀分为两组，实验组和对照组各50例。实验组中包括男性患者27例，女性患者23例，年龄在22-54岁，平均年龄（32.7plusmn;3.5）岁，其中胃溃疡患者20例，十二指肠溃疡患者17例，复合性溃疡患者13例。对照组中包括男性患者24例，女性患者26例，年龄在20-57岁，平均年龄（33.9plusmn;3.2）岁，其中胃溃疡患者23例，十二指肠溃疡患者15例，复合性溃疡患者12例。两组患者在年龄、性别、疾病类型等一般资料上无显著差异，P＞0.05，具有可比性。 1.2治疗方法 对照组患者采用西医治疗，口服奥美拉唑，每日两次，每次20mg，阿莫西林每日三次，每次0.5g口服，同时服用甲硝唑，每日三次，每次0.4g口服，以两周为一个疗程，共服用两个疗程。 实验组患者采用中医治疗，自拟中药方剂基本组方如下：黄连5g，甘草8g，半夏、干姜、黄芩各11g，大枣12g，党参、白芍各28g，若患者有腹胀症状，则添加厚朴和莱菔子各14g，若患者感胃脘灼痛，则添加蒲公英28g，竹茹14g，若患者便秘，则添加薏苡仁和火麻仁各28g，根据患者实际病情选择适当的组方。将以上中药方剂加水煎至400ml，每日一剂，分早晚两次服用，以两周为一个疗程，共服用两个疗程。 1.3观察指标 对两组患者进行半年的随访，观察患者病情是否复发，并对临床治疗效果进行评价，将疗效分为以下几个标准：痊愈：患者各项临床症状完全消失，无溃疡，创面无水肿或发红的现象；显效：患者各项临床症状显著改善，溃疡基本消失，创面仍存在炎症迹象；有效：患者各项临床症状有所改善，溃疡面积减小，创面仍存在严重的炎症；无效：患者病情无明显变化，溃疡严重甚至进一步发展[2]。 1.4统计学方法 收集两组患者的相关数据，采用统计学软件SPSS17.0对上述相关数据进行统计分析处理，计数资料采用率（%）表示，组间比较结果以X2检验，P＜0.05表示两组间比较差异显著，具有统计学意义。 2结果 实验组患者经中医治疗后，共26例痊愈，1例无效，治疗有效率为98%；对照组患者经常规西医治疗后，共11例痊愈，7例治疗后病情无变化，治疗有效率为86%。两组结果比较差异显著，具有统计学意义，见表1。对两组患者进行为期半年的随访后发现，实验组中有1例患者病情复发，复发率为2%，对照组7例病情复发，复发率为14%，两组比较差异显著，P＜0.05。 3讨论 消化内科病种多且复杂，所以中医用于消化内科疾病治疗比较普遍，并且其治疗机制也日益趋向于成熟。本文所研究之消化性溃疡是消化内科的一种常见病，以不同程度的恶心呕吐、腹胀、上腹疼痛为主要临床症状，通常由胃酸过度分泌和受幽门螺旋杆菌感染所引起，遗传、药物、饮食等因素也对此病的产生具有一定影响作用[3]。 西医治疗消化性溃疡常采用阿莫西林、甲硝唑等，此类药物可以有效抑制幽门螺旋杆菌的生长，减少胃酸分泌，以缓解患者恶心呕吐等肠胃不适症状。以西药治疗起效快，可以促进患者溃疡的快速愈合，对疾病的作用期也较久，但是患者服用西药容易产生副作用，病情复发的几率也相对较高，整体的临床疗效并不十分显著。因此，本次对照组患者以西医治疗后的有效率为86%，病情复发率达14%。 中医认为，消化性溃疡主要由患者肝脾失调、瘀血阻滞、淤热内阻