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影像诊断骨骼骨折部分
四、常见骨关节常见疾病的影像诊断 (一) 骨折 (fracture) ? 定义: 骨的连续性中断。 ? 外伤性骨折: 由于暴力冲击使骨结构中断。 ? 病理性骨折: 由于骨骼本身的疾病引起。 ; 1、 长骨骨折 (1)X线平片 ? 基本X线表现: 骨骼发生断裂,骨骼连续性中断。 ? 骨折线: 骨断裂处见边缘光滑锐利的线状阴影。 ; 分类: ? 原因:外伤性、病理性。 ? 程度:完全性(骨折线贯穿全径)、不完全性。 ? 形态:线、横、斜、纵、螺旋、T形、Y形。 ? 骨片情况:撕脱、嵌入、粉碎、青枝、骨骺分离、 压缩、凹陷。;外 伤 性;儿童骨折特点: 青枝骨折;病 理 性;? 骨痂形成过程:; 3)骨折的病发症: ? 延迟愈合或不愈合不良: 延迟愈合: 3~6月后,骨痂少或无, 骨折线??存在。 不愈合: 断端密质骨封闭或吸收, 断端间裂隙,形成假关节。;?骨折畸形愈合: ?外伤后骨质疏松: ?骨关节感染: ?骨缺血性坏死: ?关节强直: ?关节退行性变: ?骨化性肌炎: ;(2)CT : 解剖复杂部位外伤:骨盆、髋、肩、膝关节、 脊柱、面骨等;(3)MRI: 显示骨折断端周围出血、水肿、软组织损伤 。; 2、脊柱骨折: 好发部位: ? 胸椎下段和腰椎上段, ? 以单个椎体多见。 X线表现: ? 椎体压缩成楔形, 前缘骨皮质嵌压。 ? 上下椎间隙保持正常。 ? 可伴附件骨折。;(2)CT表现: 骨折的类型 碎骨块移位 椎管损伤 椎管内血肿 脊髓和神经根情况;(3)MRI表现:
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