浅析CPOT在神经外科重症患者镇痛治疗中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 浅析CPOT在神经外科重症患者镇痛治疗中的应用 平江县第一人民医院 湖南岳阳 414500 摘要：目的：分析探究CPOT在神经外科重症患者镇痛治疗中的应用效果。方法：择取于2014年3月～2015年2月在我院接受机械通气治疗的104例急性颅脑损伤重症患者作为研究对象，以随机的方式对这104例患者进行分组；分别使用平均动脉压进行指导镇痛的治疗（参照组，共有52例）以及使用CPOT进行镇痛治疗（研究组，共有52例）。结果：研究组的重症患者在镇痛次数、输药速度与参照组上有显著差异，plt;0.05；研究组手术治疗患者对护理工作的满意程度优于参照组，plt;0.05。结论：在神经外科重症患者中应用CPOT进行镇痛治疗效果好，操作简单，患者的满意程度高，值得推广使用。 关键词：CPOT；神经外科重症患者；镇痛治疗；应用效果 近些年，随着医疗技术的不断发展进步，临床对危重症患者进行治疗的同时，除了挽救患者的生命，对患者进行疼痛程度的评估与治疗也逐渐引起临床医生的重视[1]。本研究主要分析探究CPOT在神经外科重症患者镇痛治疗中的应用效果，内容报道如下： 1.资料与方法 1.1临床资料 择取于2014年3月～2015年2月在我院接受机械通气治疗的104例急性颅脑损伤重症患者作为研究对象，以随机的方式对这104例患者进行分组；分别是参照组和研究组，每组各有52例接受机械通气治疗的神经外科重症患者。 其中，参照组中，有52例重症患者需要接受机械通气治疗，其男、女性别比例为29：23，年龄在20岁至67岁之间，平均年龄为（45.14plusmn;3.65）岁。患者的体质量为47kg至71kg之间，平均体质量为（63.23plusmn;7.13）kg。其中因坠落伤的有14例，车祸的有20例，打击受伤的有18例。52例患者的受伤部位为硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑内血肿、多发性血肿的分别有17例、14例、13例、8例。 研究组中，有52例重症患者，其男、女性别比例为27：25，年龄在21岁至66岁之间，平均年龄为（45.35plusmn;3.57）岁。患者的体质量为48kg至72kg之间，平均体质量为（63.76plusmn;7.98）kg。其中因坠落伤的有15例，车祸的有21例，打击受伤的有16例。52例患者的受伤部位为硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑内血肿、多发性血肿的分别有16例、15例、12例、9例。 入选标准与排除标准：所有患者均需要接受机械通气治疗，将治疗无效的患者排除，将肾、肝功能障碍的患者排除。 经确认，两组神经外科重症患者的年龄、性别比例、体质量等基本临床资料进行统计学对比后，P值大于0.05，没有显著的差异，不具有统计学意义，因此两组间可进行分析、比较。 1.2方法 首先，参照组与研究组使用0.03mg/（kgbull;h）至0.3mg/（kgbull;h）的咪达唑仑进行镇静治疗，再使用9mu;g/（kgbull;h）的瑞芬太尼进行镇痛治疗。 其次，参照组依据平均动脉压，再参照患者的基准水平提升20%之时，每5分钟至10分钟，将瑞芬太尼进行1.5mu;g/（kgbull;h）量的增加[2]。而研究组的重症患者则每个小时由责任护士对其进行CPOT的疼痛评估[3]，如果评估分数在3分以上，则每5分钟至10分钟增加瑞芬太尼1.5mu;g/（kgbull;h）。 1.3评价指标 对组间重症患者的镇痛次数、输药速度进行比较[4]，并比较两组重症患者的满意程度。 1.4数据处理 本次实验研究结束之后，将参与本次研究的104例神经外科重症患者相关情况的数据，准确无误地录入进SPSS19.0软件中进行数据处理分析，%表示计数资料，其对比方法使用chi;2检验；均数plusmn;标准差表示计量资料，其对比方法使用t检验。其中95%被作为可信区间，即当p值在0.05以下，可以表示此次实验研究的两种镇痛治疗方式数据存在着明显的差异，具有统计学意义。 2.结果 2.1镇痛次数、输药速度比较：研究组的重症患者在镇痛次数、输药速度上相较于参照组有显著差异，plt;0.05。具体数据可见表1： 3.讨论 随着医疗技术与疗效评价体系的发展完善，临床对重症患者进行疼痛评估相较于以往也有了新的方向，主要是对患者的生理指标以及疼痛行为进行观察与监测，生理指标与疼痛