泮托拉唑治疗2型糖尿病合并胃溃疡的临床价值分析.docVIP

精品论文 参考文献 泮托拉唑治疗2型糖尿病合并胃溃疡的临床价值分析 长沙康乃馨老年病医院 湖南长沙 410200 【摘 要】目的：分析泮托拉唑治疗2型糖尿病合并胃溃疡的临床价值。方法：选取我院收治的60例2型糖尿病合并胃溃疡患者作为研究对象，入院时间为2013年9月至2015年7月期间，进行计算机随机分组，分为对照组和治疗组，对照组进行奥美拉唑治疗，治疗组给予泮托拉唑治疗，对比两组患者的胃灼痛消失时间、上腹痛改善时间、空腹血糖、临床疗效。结果：治疗组患者的胃灼痛消失时间、上腹痛改善时间、空腹血糖均显著优于对照组，P＜0.05；治疗组患者的治疗总有效率明显高于对照组，P＜0.05。结论：泮托拉唑治疗2型糖尿病合并胃溃疡，临床疗效确切，值得今后推广与使用。 【关键词】泮托拉唑；2型糖尿病；胃溃疡；临床疗效 由于2型糖尿病患者的血糖与血液黏度较高，血液流速缓慢，十二指肠发生血液循环障碍，导致黏膜坏死，在胃酸的作用下，容易引发胃溃疡[1]。我院采用泮托拉唑治疗2型糖尿病合并胃溃疡，临床效果确切，具体报道如下。 1 资料和方法 1.1 基线资料 选取我院2013年9月至2015年7月期间收治的60例2型糖尿病合并胃溃疡患者为研究对象，经计算机随机分组方式，分为对照组和治疗组，各30例。 对照组：19例男性患者，11例女性患者；年龄为（60-69）岁，平均年龄为（63.64plusmn;5.74）岁；病程为（2-8）年，平均病程为（4.17plusmn;2.02）年。 治疗组：男性患者：女性患者=17：13；年龄为（61-68）岁，平均年龄为（62.53plusmn;4.94）岁；病程为（2-9）年，平均病程为（4.25plusmn;2.31）年。 对比两组患者的基线资料，统计学不具有意义。 1.2 方法 以上两组患者均进行基本治疗，加强饮食及心理指导，注射胰岛素等。 对照组（奥美拉唑）：口服，一天一次，一次40毫克。 治疗组（泮托拉唑）：口服，一天2次，每次40毫克，4周为一疗程。 1.3 观察指标及疗效判定标准 1.3.1观察指标 观察两组患者的胃灼痛消失时间、上腹痛改善时间、空腹血糖、临床疗效。 1.3.2疗效判定标准 临床疗效分为以下三项—— 显效：治疗后，患者的临床症状表现全部消失，胃溃疡创面愈合。 好转：症状有明显好转，胃溃疡范围缩小50%以上。 无效：症状无好转迹象，甚至有明显加重。 治疗总有效率是显效率与好转率之和。 1.4 统计学处理 本文数据均经过SPSS20.0版进行处理，两组2型糖尿病合并胃溃疡患者的胃灼痛消失时间、上腹痛改善时间、空腹血糖均用（）表示，采用t进行检验；两组2型糖尿病合并胃溃疡患者的治疗总有效率为计数资料（%表示，X2检验）。P值小于0.05，表示两组2型糖尿病合并胃溃疡患者治疗后的各项指标差异明显，统计学具有科学意义。 2 结果 2.1 两组患者的胃灼痛消失时间、上腹痛改善时间、空腹血糖情况比较 治疗组患者的胃灼痛消失时间、上腹痛改善时间明显低于对照组，同时治疗组患者的空腹血糖明显低于对照组，P＜0.05。具体结果如表1所示： 2.2 对比两组患者的治疗总有效率 治疗组中有23例患者显效，5例患者好转，2例患者无效，其治疗总有效率为93.33%。 对照组的治疗总有效率为56.67%，其各项例数分别为9例，8例，13例。 治疗组患者的治疗总有效率显著高于对照组，P＜0.05。 3 讨论 胃溃疡属于2型糖尿病常见的并发症之一，由于患者的血糖上升，葡糖糖产生毒性作用，损害患者的神经系统，减缓胃肠的蠕动速度，降低迷走神经介质基础胃酸[2]。2型糖尿病病程长，进一步加重微血管病，使得胃黏膜的缺血程度加重，胃酸和胃蛋白酶共同作用下产生溃疡。 奥美拉唑属于质子泵抑制剂，是临床中常用的脂溶弱碱性药物，在酸性环境中易被浓集，可以快速的控制胃酸的分泌。奥美拉唑可以有效的抑制胃蛋白酶，降低胃酸的侵害，缓解患者胃溃疡创面。但是胃酸不是2型糖尿病合并胃溃疡的关键致病因素[3]，由于2型糖尿病患者长期使用降糖药物，该药物对胃酸的分泌产生一定的刺激，加重胃粘膜的损伤程度，通过奥美拉唑治疗，难以短时间