修改松桃中医院行政后勤科室年度工作规划报告护理部PPT.ppt

松桃民族中医院 2015年度述职暨2016年工作规划报告 重 要 提 示 1、报告递交截止日期：2016年 4月 30日 2、报告递交杨安军处 3、答疑沟通方式（QQ）：质控群 4、此报告为2015年和2016年同期对比质量评价，如2015年1季度和2015年1季度相比。 汇报提要 组织及人员结构 1 护理部组织结构 列出科室的组织结构； 护理部主任 聂志琴 副主任护师 副主任 杨 琴 主管护师 分管护理质量控制 副主任 彭莲艳 护师 分管护理教学 护理安全 正职核心职责 2.2 1、列出正职的核心职责； Tips: 所谓核心职责即指该项职责的顺利履行耗费精力远超一般职责且此类职责履行的优劣关乎科室工作全局 副职核心职责 2.3 1、列出副职的核心职责； 年度关键事件履行概况 3 1、列出本科室2015年度完成的关键事件，完成事件取得的效果； 综合分析与评价 4 反思一：您认为在科室年度关键事件考核中，那些事件完成的较好？请分别说明理由。 反思二：您认为那些关键事件完成的不好？请分别说明原因？对于表现不好的关键事件，在明年您将采取那些措施进行改进？是否需要院方给予支持？ 汇报提要 ——质量监督方面: 科级质量控制（注：专指科室内部）： 1. 2. 3. 院级质量监督： （注：适用于有医风、行风、医务、护理、用药、院感、医保等方面监督职责的科室） 1. 为加强全院护理质量管理，经向院领导申请，特任命2名护理部副主任：杨琴分管护理质量控制，彭莲艳分管护理教学培训、护理安全管理。充实了护理管理队伍，增强了护理质量控制的力度。 如何确保科室工作质量，所做工作是什么； 如何确保全院工作质量，所做工作是什么； ——科室协作方面: 1.需要各科室的配合和支持，各项工作开展顺畅顺畅 ——职责归口方面: 1.需要各科室配合完成的工作如下：护理质控检查、开展中医护理工作。 2.主体负责工作如下：行政、业务查房、护士规范化培训、护士技能操作考核、全院业务培训学习等 与科室配合完成工作时，哪些工作是配合协助，哪些工作是负责主体； 完成科室各项工作需要哪些科室配合与支持；是否顺畅？ ——沟通机制方面: 1.护理部在完成各项工作后，及时与分管领导当面或电话汇报相关工作情况。 2.与兄弟科室之间的沟通方式为当面或电话沟通。 ——团队建设方面（主要是人才培养）: 1.加强对护理骨干及管理人才的培养，对护士长、护理骨干采取短期外出学习方式 2.对专科护士采取3个月的进修学习方式。 3.全院护士采取每月业务学习、护士规范化培训、技能操作考核、理论考试等方式 科室在完成各项各项工作时，与分管领导的沟通反馈形式；与兄弟科室之间的沟通形式； 对于本科室人员的培养所做的工作； 汇报提要 年度工作目标 1 列出科室各项工作内容要达到的预期目标，最好能够将目标量化； 一、工作目标 1、加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质，确保护理安全 2、强化优质护理服务内涵，落实责任制整体护理 3、配合医院完善护士绩效考核管理 4、加强护理人才队伍的培养，切实提高护理队伍整体素质 5、不断提高中医药服务能力 6、突出专科特色 7、努力完成护理各项指标完成情况 二、工作指标 1、基础护理合格率≥90% 2、危重患者护理合格率≥85% 3、护理技术操作合格率≥90%（合格分为80分） 4、护理文书书写合格率≥90% 5、急救药品物品完好率≥100% 6、消毒灭菌合格率≥100% 7、病区质量管理合格率≥90% 8、健康教育病人覆盖率100%、病人知晓率≥75% 9、护理安全管理合格率≥90% 10、护理人员培训率达100%，护理人员继续教育学分或学时达到规定要求。 11、一人一针一管一用一灭菌合格率100% 12、各科开展中医护理技术≥4项 13、各科开展中医护理方案病种2个 14、突出科室护理特色（康复操）1个