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物理因素及其危害 ;高 温 与 中 暑;一、生产环境中的气象条件 1、影响气温的因素： 大气温度 太阳辐射 生产中的热源 气温 人体散热 机械转动产热;2、影响气湿的因素： 水分的蒸发 气湿 蒸汽的释放 3、影响气流的因素： 外界风力 热源的对流气流 气流 通风设备 机械转动;4、热辐射与辐射热： 热辐射是物体因本身的温度以电磁辐射（主要为红外线及部分可见光）的形式向外发射的能量称为热辐射。 辐射热是当其他物体吸收红外线后，辐射能转变为热能使物体加热的现象称为辐射热。;正辐射与负辐射： 正辐射： 环境温度高于体温，机体处于受热状态； 负辐射： 环境温度低于体温，机体有利于散热；; 三、 高温作业类型及其特点 ;四、高温作业对人体生理功能的影响;1、对体温调节功能的作用： ? 、高温环境机体受热与散热平衡： 高气温 对流热 体表T 全身T 热辐射 辐射热 深部组织T （受热） 激发下丘脑温度感受器 散热反应 皮肤血管扩张，大量血液流向体表 皮肤T ，汗腺分泌 散热（辐射、对流、传导、出汗蒸发）。; ? 、机体散热的方式： 对流、辐射方式：（环境T 皮肤T时） 出汗蒸发方式：（环境T 皮肤T时） ? 、高温作业引起体温调节功能的紊乱： 环境T 皮肤T 人体辐射、对流散热受阻 强热辐射 不能出汗进行有效散热时 热平衡紊乱 机体蓄热 体温 中暑 ;2、对水盐代谢的作用： ? 、影响机体出汗量的因素： 气温、气湿、热辐射强度、劳动强度等。 当干热、有风时，大量出汗 及时蒸发 有利于散热作用； 当湿热、风小时，大量出汗 不能有效蒸发 汗液成汗珠淌下 不利于散热作用 机体加大出汗量 机体水、盐电解质缺乏 可致热痉挛。; ? 、评价指标： 出汗量：6L/日(生理最高限度) 失水不超过体重1.5% 尿盐量： 5g/24h，表示缺盐;作 用 机 理 ;作 用 机 理 ;作 用 机 理 ;作 用 机 理 ;1、定义： 高温环境下由于热平衡和(或)水盐代谢紊乱而引起的一种以CNS和(或)心血管系统障碍为主要表现的急性热致疾病(acute heat illness) ;致病因素： 温度过高、湿度大、风速小、劳动强度过大、 劳动时间过长等。 诱发因素： 过度疲劳、睡眠不足、体弱、对热不适应等。;按发病机理分为: 热射病(heat stroke) (包括日射病sun stroke) 热痉挛(heat cramp) 热衰竭(heat exhaustion);类 型;类 型;类 型;中暑的诊断原则 诊断及分级标准;先兆中暑;重症中暑 ;先兆中暑与轻症中暑 重症中暑 ?物理降温 ?药物降温 ?纠正电解质平衡紊乱 ?防止休克;防暑降温措施;根据特点分：连续和脉冲性噪声 根据频率分：低、中、高频噪声 根据来源分： ?机械性噪声 ?流体动力性噪声 ?电磁性噪声 ;特异作用(听觉损害) 非特异作用(听觉外系统损害) 暂时性可恢复性效应 长期慢性病理损伤 ;暂时性听阈位移(Temperary threshold shift,TTS) 永久性听阈位移 (permanent threshold shift,PTS);听觉适应 (Auditory adaptation) ;听力损伤 (Hearing impairment) 噪声聋 (Noise-induced deafness) 急性听力损伤 (暴震性耳聋) (Explosion deafness);早期听力下降，听力曲线图上呈现典型的4000Hz V形下陷，并随工龄增加而加重;;晚期，听力曲线以低频到高频呈倾斜形下降，为噪声性耳