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急诊安全管理 潘红英 环境的安全 环境标识清楚，易于寻找。特别是安全出口 明亮、整洁，防火门处于关闭状态，安全通道畅通，无杂物堆放 地面干燥，拖地时有防滑标识 各种灭火装置完整处于备用状态 人员经过火灾培训 各个醒目处都贴有灾难计划 病人的安全：（一）确保病人身份的正确 在任何时候给予病人抽血/输血/给药，都必须使用二种病人的身份标识病历号和病人的姓名 清醒病人必须问病人 “请问你叫什么名字” 非清醒病人必须核对病人手腕带 病人的安全：（二）改善医务人员之间的交流 复述口头/电话医嘱和重要的检验结果 不能使用未获批准的缩写、首字母、符号 病人的安全：（三）提高需高度警惕的药物使用安全 严格执行三查七对 双重核对需要引起高度警惕的药物如胰岛素、化疗药物、PCA泵、肝素、高剂量的氯化钠 10％的氯化钠不能保存在病人服务区域 10％的氯化钾只保存在抢救车内并有醒目的红色标记 只在抢救病人时执行药物的口头医嘱和电话医嘱，并要复述口头或电话医嘱，确保无误后方可用药，并将用后的瓶子放在桌子上，核对后方可丢弃。 多余药品及时退回药房 病人的安全：（四）排除错误的部位、错误的病人、错误的操作/手术 1.确保一侧身体或四肢的手术部位的正确标志 2.完成手术前的checklist时，核对手术部位标记于病历记录 3.手术/操作之前，执行timeout,医生、麻醉师、护士停止所有的工作，仪器核对病人的身份、手术/操作部位、手术名称 病人的安全：（六）降低病人院内感染的风险 洗手－－洗手－－再洗手 勿留长指甲、勿戴戒指 病人的安全：（七）仪器及抢救物品使用的安全 呼吸皮囊的有效性，气管插管箱、抢救箱物品的完整及有效性 确保除颤仪、监护仪处于功能状态 确保仪器报警系统设置合理的参数，并且使医护人员能听到报警声 确保每只输液泵都有空气报警装置 专人负责每周检查仪器报警系统的有效性