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心理干预和心理治疗
第十二章?? 心理干预;第一节 心理干预概述;二、心理干预的内容和方式 (一)健康促进与预防 又称一级干预,即促进普通人群建立适应良好的思想、行为和生活方式。 高危因素、保护因素 心理健康水平是高危因素、保护因素多因素协同作用的结果。 (二)预防性干预的方式 普通型干预——针对高危因素进行 选择性干预——针对高危人群 指导性干预——针对有心理障碍先兆和体征的人群 ; 三、心理咨询与心理治疗的关系 ;第二节 心理治疗概述;其次,治疗者的工作有相应的理论系统作为指导,这些理论可以解释不同的心理障碍的原因,并为解决这些障碍提供了有关治疗措施。 心理治疗:又称精神治疗,由受过专门训练的治疗者,在一定的程序中通过与患者的不断交流,在构成密切的治疗关系的基础上,运用心理治疗的有关理论和技术,使其产生心理、行为甚至生理的变化,促进人格的发展和成熟,消除或缓解其心身症状的心理干预过程。 心理治疗的基本要素: (1)治疗者必须具备一定的心理学知识和技能; (2)治疗要按一定的程序; (3)使用各种心理学的理论和技术, 心理学理论主要是指精神分析理论、行为学习理论、心理生理学理论、人本主义理论和认知学派理论等。; Mesmer以“戏剧性表演”的方式,证明使病人进入昏睡状态,可使许多临床症状消失。为心理治疗的进一步发展奠定了一定的基础。 一般认为,临床心理治疗起源于19世纪弗洛伊德的精神分析疗法及催眠术。在此阶段,心理治疗作为一种手段应用于临床,主要为精神科医生所掌握,专治神经、精神疾病。到20世纪中叶,随着科学技术的迅速发展,许多专业或学科渗透到心理治疗领域,人们对心理治疗逐渐有了新的认识,从事心理治疗的人员不仅是精神科医生,还有临床心理学家、社会学工作者、精神科护理人员、预防保健人员、教师及其他医学学科的医务人员。 20世纪末叶,行为治疗的理论和技术兴起,使心理治疗变成了富有成效的治疗手段,其运用也越来越广泛,不仅适用于来医院就诊的各类病人,也适用于院外有心理问题的各种群体。现代心理治疗的理论、学派、治疗方式多种多样,从支持疗法、精神分析疗法,到家庭疗法及各种行为疗法等。治疗者据各学派的理论和技术,有的将心理治疗看作是心理社会治疗,有的看成是教育治疗,有的看成是生活技能训练,有的则看成是人格和自我发展的手段。;二、心理治疗的基本过程和基本原则 (一)基本过程 ;(二)心理治疗的基本原则 1、信赖性原则; 2、整体性原则; 3、发展性原则; 4、个性化原则; 5、中立性原则; 6、必威体育官网网址性原则; 心理治疗的发展趋势 1、由单一的疗法向多种理论技术的整合化方向发展。 2、治疗短程化。 3、心理治疗向特异化方向发展。 4、心理治疗疗效的客观评估。;三、心理治疗的基本技术 (一)倾听技术:用耳朵听——用心听——用肢体语言听 (二)提问技术: 开放式提问、封闭式提问 (三)鼓励技术 通过重复患者的话;说一些赞扬、肯定的话;点头微笑等技巧。作用 (1)表达对患者的接纳,鼓励说下去; (2)引导患者进一步探索某个问题。 (四)内容反应技术 (五)情感反应技术 (六)面质技术 (七)解释技术 (八)非言语性技巧;四、心理治疗的适用范围 1、综合医院有关的病人:急性、慢性病人,以及心身疾病患者; 2、精神科及相关的病人,如大量神经症病人和精神病人恢复期; 3、各类行为问题; 4、社会适应不良者。 5、其他问题 ;第十三章 心理干预各论;第一节 精神分析疗法;(二)、精神分析治疗的基本技术(掌握) 1、自由联想(free association) 2、阻抗(resistance) 3、移情(transference) 4、梦的分析(dream interpretation) 还包括:解释(interpretation)、非特异性技术(倾听、共情、反应技术、提问及引导技术) 等。 (三)精神分析治疗的过程(了解) (三)适应症和评价 (三)认知领悟疗法 适应症:强迫症、恐怖症和某些类型的性变态;第二节 行为治疗 一、概况 行为治疗(behavior therapy):是建立在行为学习理论基础上的心理治疗方法。行为治疗首先对病人的病理心理及其有关功能障碍(即问题行为)进行行为学方面的确认、检查以及环境影响因素的分析,然后确定操作化目标和制定干预的措施,其目的是改善病人适应性目标行为的数量、质量和整体水平。 因此,行为分析中: ①明确治疗的问题和目标; ②了解与问题相关的环境因素
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