氯喹那多-普罗雌烯治疗妇科阴道炎的临床观察.docVIP

精品论文 参考文献 氯喹那多-普罗雌烯治疗妇科阴道炎的临床观察 （1.新疆福海县解特阿热勒镇卫生院；2.新疆福海县新型农牧区合作医疗管理中心；新疆福海836400） 摘要 目的 探究氯喹那多-普罗雌烯对妇科阴道炎患者的临床治疗效果。方法 将97例阴道炎患者根据治疗方案不同分为对照组和观察组，对照组患者46例，采用己烯雌酚片、甲硝唑、替硝唑等进行常规治疗，观察组患者51例，采用氯喹那多-普罗雌烯片置于阴道后穹隆处进行治疗，1~2周后观察患者的临床治疗效果。结果 观察组的治愈率、显效率和总有效率均明显高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 氯喹那多-普罗雌烯片明显改善了阴道炎患者的治疗效果，有助于改善患者的生活质量。 关键词:氯喹那多；普罗雌烯；阴道炎 阴道炎属于临床中常见的妇科疾病，调查显示近年来阴道炎的发病率有上升趋势，发病人群年龄从几岁到几十岁不等，已成为严重威胁我国女性身心健康的疾病之一[1]。阴道炎患者患病时间长、病情易反复、可诱发其他妇科病[2]，严重影响患者的生活质量，因此，如何有效治疗阴道炎是医务工作者的关注重点。本文着重探究氯喹那多-普罗雌烯对妇科阴道炎患者的临床治疗效果。 1.方法 1.1临床资料 本研究于2014年12月至2015年9月期间共收入阴道炎患者97例，所有患者均符合《内科学》诊断标准。将其按照治疗方案不同分为对照组和观察组，对照组患者共46例，年龄23~57岁，平均年龄(39.6plusmn;6.8)岁，其中萎缩性阴道炎17例，细菌性阴道炎29例，并发其他病症者4例。观察组患者共51例，年龄22~58岁，平均(38.9plusmn;7.1)岁，其中萎缩性阴道炎19例，细菌性阴道炎32例，并发其他病症者5例。两组患者的年龄、患病情况等方面无明显差异，无统计学意义(P＞0.05)，因此具有可比性。 1.2方法 两组患者治疗期间应禁性生活、盆浴等。对照组患者进行常规治疗，萎缩性阴道炎患者于睡前清洗外阴后，将0.25mg己烯雌酚片和400mg甲硝唑置于阴道深处，细菌性阴道炎患者于睡前将1枚甲硝唑或替硝唑等硝基咪唑类制剂置于阴道深处。观察组患者均在睡前清洗外阴，将1枚氯喹那多-普罗雌烯片置于阴道后穹隆处。两组患者均连续治疗1~2周后，观察患者的临床治疗效果及不良反应情况。 1.3疗效评价标准 治愈：患者病症完全消失，体征恢复正常，镜检阴道分泌物正常；显效：患者病症几乎消失或明显减轻，体征明显好转，镜检阴道分泌物明显减少；有效：患者病症有所减轻，体征有所好转，镜检分泌物有所减少但仍有异常指标；无效：患者病症、体征、镜检分泌物均无变化或加重。治疗总有效率(%)=(治愈数+显效数+有效数)/总例数*100%. 1.4统计学方法 本文采用SPSS19.0软件进行统计分析，计量数据用平均值plusmn;标准差(xplusmn;s)表示，两组间比较采用t检验，当P＜0.05时认为差异显著，具有统计学意义。 2.结果 2.1临床疗效 经过治疗，对照组46例患者中，治愈13例，显效6例，有效12例，剩余15例为无效患者，治疗总有效率为67.4%。观察组中患者51例，治愈26例，显效13例，有效10例，剩余2例为无效患者，治疗总有效率为96.1%。统计分析表明，观察组明显提高了患者的治疗总有效率、治愈率和显效率，与对照组差异显著(P＜0.05).两组患者临床疗效如表1. 注：*表示与对照组相比，P＜0.05. 2.2不良反应 两组患者在治疗过程中均有患者出现恶心、??吐、乳房胀痛等症状，停药后不良反应症状消失。对照组中4例患者出现不良反应，观察组中有1例患者出现不良症状，统计分析表明，观察组患者不良反应发生情况明显低于对照组，差异显著具有统计学意义(P＜0.05). 3.讨论 阴道炎在临床上属于妇科常见病，主要诱因有两种，其一是细菌感染引起，主要由外菌感染及阴道寄生菌群平衡失调导致，临床主要使用甲硝唑或替硝唑等硝基咪唑类药物进行治疗，但因其未能改善阴道环境，难以彻底治疗，导致病情易反复[3]；其二是阴道萎缩所致，主要由于绝经后卵巢发生生理性衰竭，雌激素分泌减少，导致阴道萎缩发生特异性炎症反应[4]。临床治疗主要以补充雌激素，增强阴道抵抗力为主。 近年来，随着临床医学的发展，研究发现局部应用抗生素联合雌激素对阴道炎患者进行治疗，可有效减轻口服给药对患者的毒副作用，并有效避免患者服药的胃肠道反应。氯喹那多-普罗雌烯片是典型的抗生素联合雌激素的复合药物，每片含氯喹那多200mg，普罗雌烯10mg，硼酸100mg。氯喹那多是