氯呲格雷联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的临床观察.docVIP

精品论文 参考文献 氯呲格雷联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的临床观察 白玉娟 （内蒙古包钢第三医院 内蒙古包头 014010） 【摘要】目的：探讨氯呲格雷联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的临床效果。方法：本次研究的106 例短暂性脑缺血患者均为我院在2014 年2 月到2015 年5 月期间收治，将其依据治疗方案的不同分为观察组53 例和对照组53 例，观察组实施氯呲格雷与阿司匹林联合治疗，对照组患者只采用阿司匹林治疗，对比两组患者的治疗效果以及疾病复发率。结果：观察组其治疗总有效率为98.11%，其疾病复发率为3.77%；对照组治疗总有效率为64.15%，其疾病复发率为15.09%。两组治疗总有效率和疾病复发率的组间比较差异有统计学意义（均P＜0.05）。结论：氯呲格雷联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的临床效果显著，且疾病复发率较低，值得在临床上推广使用。 【关键词】氯呲格雷；阿司匹林；短暂性脑缺血发作；复发率 【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）13-0324-01 短暂性脑缺血发作指的是局灶性脑缺血引发短暂性、突发性、可逆性的神经功能障碍。短暂性脑缺血发作往往能持续数十分钟，并能在半小时以内完全恢复。而发作2h 的患者通常会遗留轻微的神经功能缺损现象，经MRI 可显示其脑组织缺血。短暂性脑缺血发作是脑卒中发生的诱发因素之一，其常见症状为视力障碍、失语和偏瘫等，如患者未得到及时治疗可能会演变成为脑梗死［1］。我院为探析氯呲格雷联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的临床效果，选取2014 年2 月到2015 年5 月期间收治的106 例短暂性脑缺血患者作为此次研究对象，并采用分组对照试验法进行研究，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 选取自2014 年2 月到2015 年5 月到我院诊治的106 例短暂性脑缺血患者作为本组研究对象，106 例患者均与第四届全国脑血管病会议所制定的诊断标准［2］相符合。其中，男57 例 ，女49 例，年龄为46~80 岁，平均年龄为（67.48plusmn;6.93）岁；合并症：高血压39 例，糖尿病36 例，冠心病31 例；排除合并严重心脑肝肾等器质性病变患者、心理应激障碍者、精神疾病者和对本组研究药物过敏者，106例患者均签署了知情同意书。根据不同疗法将106 例患者分为观察组、对照组各53 例，两组患者年龄、性别与合并症等临床资料比较差异均无统计学意义（P＞0.05），具备可比性。 1.2 治疗方法 观察组采取氯吡格雷联合阿司匹林治疗，即口服阿司匹林（北京曙光药业有限责任公司生产，国药准字100mg/次，每日1 次，在早餐后服用，同时口服氯吡格雷（Sanofi WinthropIndustrie，国药准字75mg/次，每日1 次。高血压、糖尿病等患者可同时进行相应治疗，但避免服用其他抗凝剂、抗栓剂和改善血小板药物。两组患者均持续治疗3 个月。 1.3 疗效判定［3］ ①治愈：患者脑缺血发作完全消失，并在半年内无复发现象；②显效：患者脑缺血的发作频率较治疗前降低75%及以上；③有效：患者脑缺血发作频率较治疗前降低50~74%；④无效：患者脑缺血发作频率无明显改善，甚至增加，发生脑卒中等事件；治疗总有效率=（治愈+显效+有效）/总例数times;100%；给予患者一年随访，记录其疾病复发率。 1.4 统计学方法 对所有数据资料采用SPSS17.0 进行统计分析，计量资料以均数x plusmn; s 表示，计量资料的比较采用 t 检验，计数资料的统计分析采用chi;2 检验，P＜0.05 为有统计学意义。 2 结果 2.1 对比两组患者治疗总有效率观察组治愈42 例，显效7 例，有效3 例，无效1 例，其治疗总有效率为98.11%；对照组治愈8 例，显效12 例，有效14 例，无效19 例，其治疗总有效率为64.15%。两组患者比较差异有统计学意义（chi;2=10.75，P=0.0022） 2.2 对比两组患者疾病复发率 观察组患者复发2 例，其疾病复发率为3.77%；对照组患者复发8 例，其疾病复发率为15.09%。两组患者比较差异有统计学意义（chi;2=6.46，P=0.0472）。 3.讨论 短暂性脑缺血发作属于临床常见急性缺血性脑血管疾病，同业是也公认的引发缺血性卒中的