氯吡格雷首剂冲击治疗急性脑梗死疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 氯吡格雷首剂冲击治疗急性脑梗死疗效观察 张俊华 苏建华 林伟 耿瑜睿 　　[摘 要]目的 观察氯吡格雷首剂冲击治疗急性脑梗死的疗效。方法 将96例急性脑梗死患者随机分成2组：A组入院后即予以氯吡格雷300mg口服冲击治疗，次日起每晚服用氯吡格雷75mg；B组入院后即予以氯吡格雷75mg口服治疗，次日起每晚服用氯吡格雷75mg，疗程均为2周。结果 两组患者治疗14天后临床疗效比较，p＜0.01，差异有显著统计学意义。两组患者治疗前后测定血小板聚集率和纤维蛋白原，p＜0.05，差异有统计学意义。两组患者均未有严重不良反应。 结论 氯吡格雷首剂冲击治疗急性脑梗死疗效显著，安全性高。 　　[关键词]氯吡格雷 首剂冲击 急性脑梗死 　　An Observation on the Treatment of Acute Cerebral Infarction By the First Dose Impact of Clopidogrel 　　Zhang Junhua，Su Jianhua，Lin Wei，Geng Yurui 　　Abstract：Objective To observe the first dose impact of clopidogrel in curing acute cerebral infarction. Methods 96 patients with acute cerebral infarction were randomly divided into 2 groups. Group A were immediately given 300 mg clopidogrel oral treatment after hospitalized, and took 75 mg clopidogrel every night ever after; Group B were given 75 mg clopidogrel oral treatment after hospitalized, and took 75 mg clopidogrel every night, too. The treatment both lasted 2 weeks. Results The clinical effict of two groups were compared after14 days of treatment. Results shows that the difference is statistically significant, plt;0.01; The result of platelet aggregation and fibrinogen measuring before and after the treatment between the two groups appears to be statistically different, plt;0.05. Serious adverse reactions is found in neither the two groups. Conclusion The treatment of acute cerebral infarction through Clopidogrel first agent impact has good effect and safety. 　　Key words：Clopidogrel; the first dose impact；acute cerebral infarction 　　急性脑梗死是神经内科的常见病和多发病，病情易进展，致残率高，给社会和家庭造成严重的负担。如何有效阻止病情的进展一直是神经内科医生研究的方向，我们于2010年08月～2012年06月使用氯吡格雷首剂冲击治疗急性脑梗死，其疗效显著，现总结如下。 　　1 资料和方法 　　1.1 一般资料 随机选择在我科住院的96例急性脑梗死患者，均符合1995 年中华医学会全国第四届全国脑血管病会议修订的诊断标准，其中男50例，女46例，年龄45～85岁（平均67.8岁），入组患者随机分成2组，每组48例，A组予以氯吡格雷冲击治疗，B组予以氯吡格雷常规治疗。两组在年龄、性别及入院时病情比较差异均无显著性(Pgt;0.05)。 　　1.2 纳入对象：（1）经头颅CT和 MRI证实为急性脑梗死；（2）排除大面积脑栓塞、颅内出血及出血性梗死；（3）发病在72小时以内，症状持续1小时以上；（4）纤维蛋白原 ge;2mg/L，血小板 ge;100times;109/L。 　　1.3 排除对象：（1）近三个月有出血性疾病史；（2）近半年