氨氯地平治疗高血压合并冠心病疗效观察 陈耀美.docVIP

精品论文 参考文献 氨氯地平治疗高血压合并冠心病疗效观察 陈耀美 陈耀美 （广西北海市合浦县人民医院 536100） 　　【摘要】目的 通过临床试验研究观察氨氯地平在治疗高血压合并冠心病时的疗效。方法 选择2013年1月—2014年1月医院接受治疗的患者400例，经过检查发现患者都是符合高血压合并冠心病诊断标准的，将患者随机分为两组，其中观察组200例，给该组患者口服氨氯地平，对照组200例患者口服被那普利。一段时间后通过检测患者的劲动脉内膜中层厚度来判定疗效，另外也通过和患者交流发现在治疗期间突发事件的情况。结果 通过对实验数据统计分析可以知道，观察组中患者病情的治疗情况明显要比对照组好，差异具有统计学意义（Plt;0.05）。结论 氨氯地平在治疗高血压合并冠心病时有着很大的优势，在临床上作用很大，可以扩大使用。 　　【关键词】氨氯地平 高血压 冠心病 依那普利 临床疗效 　　【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）52-0123-01 　　随着生活水平的大大提高，患有高血压的人群也越来越多，就目前来看，临床上用于治疗高血压的药物主要是钙离子拮抗剂，主要有硝苯地平、氨氯地平等等，但是曾有文献报道，氨氯地平在治疗高血压的时候相比其他的钙离子拮抗剂有着独特的优势[1]。另外一种在临床上经常被使用的是依那普利，但是可能会发生一些心脑血管方面的意外事故，故使用的范围没有氨氯地平广泛。在本次实验中，我们选择医院自2013年1月—2014年1月接受治疗的且符合临床诊断标准的患者400例，将患者随机分组，分别给予氨氯地平和依那普利，观察两组患者的恢复情况。现将实验的具体情况报告如下： 　　1.实验的一般资料和操作方法 　　1.1实验资料 　　选择医院自2013年1月—2014年1月接受治疗的患者400例，将他们随机分为观察组和对照组，两组均为200例。其中观察组中男性患者110例，女性患者90例，年龄（60.1plusmn;6.2）岁，病程最长的达到21年，最短的1年。两组患者在年龄、病情或者是性别等方面相比没有显著性差异（Pgt;0.05），有可比性。 　　1.2实验操作方法 　　对观察组患者实验方法：口服氨氯地平每日一次，每次5mg，另外口服一定量的降脂药物。 　　对对照组患者实验方法：口服依那普利每日一次，每次10mg，另外口服一定量的降脂药，服用量和观察组一致。 　　1.3观察指标 　　1.3.1在对实验对象进行治疗期间，一般是12个月，在每个月都给患者进行血压测量，记录每次测量的舒张压和收缩压，一般是多次测量（3—4次为好）取平均值的方法确定[2]。 　　1.3.2利用超声仪器检测患者劲动脉的情况，需要注意的是，要观察是否有斑块i，如果有的话，要准确记录直径和厚度。最后要观察是否有内膜增厚情况的产生。 　　1.3.3对接受治疗的患者进行访问和交流，了解患者是否有突发性的心脑血管疾病的产生。一般常见的疾病有心绞痛和心肌梗死等等[3]。 　　1.4 统计学分析 　　数据以SPSS18.0软件分析，以（x-+-s）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经chi;2检验，Plt;0.05为差异有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1血压测量情况：在治疗期间内对患者进行血压测量发现，观察组和对照组的血压下降都是非常显著的。但是观察组和对照组相比没有非常大的优势存在。具体情况见下表1。 　　2.2突发性心脑血管疾病的情况：在治疗周期完成之后，通过对患者的走访调研发现，观察组在心绞痛和心肌梗死等方面的发病率明显低于对照组（Plt;0.05），但是在心力衰竭等方面两组却没有显著的差异。具体情况参考下表2。 　　表1观察组和对照组血压的变化情况 　　组别 例数 治疗前 治疗12月后 　　观察组收缩压 200 160.0plusmn;7.1 129.1plusmn;10.2 　　舒张压 200 101.6plusmn;6.9 86plusmn;5.2 　　对照组收缩压 200 159.2plusmn;10.2 130.1plusmn;10.7 　　舒张压 200 102.1plusmn;6.2 88.2plusmn;6.2 　　表2 观察组和对照组突发心脑血管疾病情况 　　组别 例数 心绞痛 心肌梗死 心力衰竭 　　观察组 200 10 9 7 　　对照组 200 16