比较针对性护理干预和常规护理干预对肺癌化疗患者便秘的效果.docVIP

精品论文 参考文献 比较针对性护理干预和常规护理干预对肺癌化疗患者便秘的效果 南通大学附属医院放疗科 226000 摘要：目的：比较针对性护理干预和常规护理干预对肺癌化疗患者便秘的效果。方法：选取我院收治的100例肺癌化疗患者作为调查对象，根据护理方法差异对患者进行分组，观察组与对照组均50例。其中对照组患者实施常规护理；而观察组实施针对性护理干预，对两组患者的护理效果进行评价。结果：观察组便秘发生率为6%，腹痛腹胀等发生率为12%；对照组便秘发生率为14%，腹痛腹胀发生率为28%，组间比较P＜0.05。结论：针对性护理可降低肺癌化疗患者便秘等不良事件的发生几率，改善患者不适症状。本次护理措施可行有效，可进行推广应用。 关键词：针对性护理；常规护理；肺癌化疗；便秘；效果 肺癌是临床上的常见恶性肿瘤疾病，该病具有较高的发生率及致死率，严重威胁患者的生命健康。对于肺癌化疗期间的患者，其生活质量显著降低，可引发多种不适症状，如便秘等[1]。若患者长时间的便秘，其胃肠道功能势必受到不良影响，同时还可引发代谢紊乱，不利于患者化疗工作的顺利进行。因此临床上十分重视改善患者便秘等不适症状，以更好的促进患者康复[2]。在本次调查中，笔者共选取100例肺癌化疗期患者，将分析针对性护理干预及常规护理干预对患者便秘的效果，现报道见下： 1资料与方法 1.1临床资料 2014年1月至2015年1月期间我院收治100例肺癌化疗患者，根据护理方法差异对患者进行分组，组间人数相等。观察组中男27例、女23例，患者年龄为35~75岁，平均（56.9plusmn;2.5）岁；对照组中男28例、女22例，患者年龄为33~75岁，平均（55.9plusmn;2.1）岁。组间一般资料对比无统计学差异，本次调查经医学伦理委员会批准，分组等无争议。 1.2方法 对照组患者接受常规护理，在化疗期间，护理人员向患者讲解相关病症知识，鼓励患者多饮水，多摄入新鲜的瓜果蔬菜等。必要时给予患者果乳糖治疗，每次10ml，每日3次。 观察组患者在常规护理基础上加以针对性护理干预，具体为： 1.2.1情绪干预 紧张的情绪可对肠胃蠕动造成不良影响，并增加盆底肌群的几张度，提高便秘的发生几率。护理人员需对患者进行心理疏导，告知患者在化疗期间不必过度紧张，通过交流、播放音乐等方式帮助缓解患者不良情绪，使得患者放松。 1.2.2习惯养成 帮助患者养成良好的排便习惯，使得患者存在排便意识。在排便过程中，能够集中自身注意力。但粪便进行直肠时，更应立即排便，不可控制自身排便。 1.2.3腹部按摩 为了利于顺利排便，可对患者进行腹部按摩。要求患者先排空小便，而后取平卧位，使得双腿屈曲。由护理人员双手重叠，以肚脐为中心顺时针方式进行按摩，每次50次，每日2次。在患者排便时，可自行按摩，自右沿结肠解剖位向左进行，利于降结肠内容物下移，同时还可使得患者的腹腔内压下降，使得排便顺利进行。 1.2.4运动干预 根据患者的具体情况，为患者制定适宜的运动计划。每日餐后可散步15min，同时加强患者的腹肌与盆底肌肉的锻炼，以增加肌张力等。 1.3观察指标 （1）便秘发生率；（2）腹痛、腹胀发生几率。 1.4统计学分析 使用SPSS17.0 软件对数据进行统计学分析，用卡方检验两组患者之间数据资料，如P＜0.05时，则提示组间存在统计学差异。 2结果 经比较可知，观察组便秘发生率为6%，腹痛腹胀等发生率为12%；对照组便秘发生率为14%，腹痛腹胀发生率为28%，组间比较存在统计学差异（X2=8.119，X2=7.134，P＜0.05）。 3讨论 肺癌是临床上的常见恶性肿瘤疾病，化疗是肺癌患者的重要治疗手段。而化疗期间可引发多种并发症，便秘即是其中常见的一种[3]。笔者通过查阅资料及个人经验，认为导致患者化疗期间引发便秘的原因共包括以下四点：（1）化疗药物的副作用，大多化疗药物存在一定的神经系统毒性，可诱发便秘。（2）患者家属为增强体质，多让患者摄入过度的肉类，缺乏高纤维食物、瓜果蔬菜等摄入。此外大多患者存在水分摄入不足情况，肠道刺激不足。无缺乏锻炼。（3）患者缺乏必要的训练，不愿意积极下床走动，因此胃肠道蠕动性较差。（4）精神过度紧张可造成盆底肌群的过度紧张，不利于顺利排便[4]。但在传统的护理模式中，往往是笼统的对患者进行护理，包括鼓励多喝水、必