母乳喂养失败的原因分析及护理对策.docVIP

精品论文 参考文献 母乳喂养失败的原因分析及护理对策 俞彩虹 　　（复旦大学附属中山医院青浦分院 201700） 　　【摘要】 目的：探讨产后不能有效进行母乳喂养的原因及其相应的护理对策。方法：抽取自2009年1月至2010年1月在我院门诊进行围产期保健并在我院住院分娩的产妇200例，其中剖宫产85例，占42.5%，自然分娩115例，占57.5%，结合母婴保健系统管理，产妇出院后地段妇幼保健人员作家庭访视，调查其产后不同时期（住院期间、产后2、4、6周及产后4个月）母乳喂养情况。结果：调查结果显示坚持纯母乳喂养4～6个月的有78例，占39%，混合喂养的有107例，占53.5%，人工喂养的有15例，占7.5%。结论：综合调查结果，归纳影响母乳喂养的因素有社会因素、产科因素、家庭因素、心理因素等。母乳是新生儿的天然食品，它的营养成分完全符合婴儿生长发育的需要，为了使每个新生儿都能吃到最理想的天然食品，现就影响母乳喂养的原因采取相应的护理对策。 　　【关键词】母乳喂养；失败原因；护理对策 　　【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）30-0245-02 　　母乳喂养是0～6个月婴儿的最佳喂养方式。 母乳营养丰富，比例合适，易于消化吸收，具有最高的生物利用率。母乳中含有丰富的免疫物质，能抵御细菌、病毒等病原体的侵袭，增强抗病能力[1]。频繁的吸允动作有利于婴儿面部发育，母乳喂养增进母子感情，使婴儿的性格、情绪等心理素质健康发展[2]。但仍有少部分产妇因各种原因没有坚持母乳喂养。现就影响母乳喂养的各种因素进行调查分析，以便采取相应的护理对策。 　　1.临床资料 　　抽取自2009年1月至2010年1月在我院门诊进行围产期保健并在我院住院分娩的产妇200例，其中剖宫产85 例，占 42.5%，自然分娩115例，占57.5%，结合母婴保健系统管理，产妇出院后地段妇幼保健人员作家庭访视，调查其产后不同时期（住院期间、产后2、4、6周及产后4个月）母乳喂养情况，坚持纯母乳喂养4～6个月78 例，占39 %，混合喂养107 例，占53.5%，人工喂养 15例，占7.5%。 　　2.影响母乳喂养的因素 　　综合以上调查结果，统计归纳分析影响母乳喂养的因素如下： 　　2.1 社会因素 　　社会因素首先面临的是就业问题，现在的很多上班族妇女在时间上很受限制，产假时间短，有的追求事业的产妇更是将婴儿完全交给上一代的老人喂养，自己投入工作中。其次，母乳喂养的知识的宣传活动缺乏应有的深度和广度。随着经济条件的好转，国内外乳品商的大力宣传、免费馈赠奶制品，无形中强化了产妇人工喂养的意识。 　　2.2 产科因素 　　母亲缺乏母乳喂养的知识。在妊娠期间未能接受母乳喂养知识的学习，不了解母乳喂养的优点，不知如何实施哺乳，对乳头平坦、内陷者未能及时纠正，使婴儿无法允吸。产后没有做到早吸允、早开奶，吸允次数及时间不足，哺乳姿势及含接姿势不正确均可影响母乳喂养。剖宫产率近年来有所上升，术后母亲内消耗多，术前麻醉，术后禁食疼痛的刺激使泌初乳时间推迟。 　　2.3 家庭因素 　　家人对母乳喂养支持、鼓励不够均使母乳喂养率下降。中国有老人帮助照看第三代的传统，如果母亲选择母乳喂养，每一次的喂养仅仅需要婴儿的母亲参与，势必将其他人排除在外，有些老人会感到自己“英雄无用武之地”而感到不安和焦虑，因而会抓住母乳喂养一开始都会产生的困难和问题，有意无意地将其夸大，试图阻止母亲在哺喂母乳方面进行的努力。 　　2.4 心里因素 　　心里因素也直接影响着母乳喂养。 第一次做母亲，有的会出现信心不足，感到任务繁重，使其变得焦虑和恐惧，再就是环境因素，由于陪、探视人多而不能按时休息，都可能造成乳汁缺少[3、4]，有的产妇则怕哺乳影响到自己的体型。 　　通过以上分析，母乳喂养失败的原因是在产妇不能自身调理的情况下而过早终止的，医务人员如能给她们提供适当有效的卫生保健服务[5]，如宣教、咨询、支持，让她们知道母乳喂养的好处，加重家庭及社会的理解帮助鼓励，有助于母乳喂养成功。 　　3.护理对策 　　3.1 加强母乳喂养知识的宣传 　　产前接受母乳喂养教育是母乳喂养的保护因素[6]，可通过门诊医护人员口头宣传、发宣传册、看录像使孕妇对母乳喂养的知识有一定的了解，孕妇住院后再由责任护士对其进行母乳喂养好处、喂养技巧的强化宣传，产后由产房护士对新生儿进行早吸吮早接触，使孕妇本人及其周围有影响的人员知道了母乳喂养的好处，特别是初乳的营养价值告知产妇尽量不使用奶粉、乳制品和橡皮奶头，使她们掌握了母乳喂养对新生儿发育的重要性，知道了产后哺乳有利于产后体型的恢复。 　　3.2 正确指导母乳喂