第18章药物疗法和过敏试验法1PPT.ppt

第十八章 药物疗法 和过敏试验法;;; 1．了解护士在执行药疗中承担的角色、影响 药物疗效的因素。 2．熟悉护士在执行药疗中的角色及给药的护 理程序。 3．掌握护士在执行药疗中的职责、口服给药 健康教育的内容。 4．熟悉各类吸入给药法。 5．熟悉注射给药的基本注射用物。; 第一节 概 述;第一节 概 述;护士在执行药疗中的角色与职责;严格遵守安全给药的原则 “三查、七对” 三查：操作前、操作中、操作后 七对：对床号、姓名、药名、药物浓度、 剂量、用法、用药时间。;熟练掌握正确的给药方法与技术 根据病人的病情、不同的药物性质、剂型、机体对药物的吸收和用药目的的不同而采取不同的给药方法和技术。;促进疗效及减轻药物不良反应 据药物作用的种类、治疗作用、 副作用 、毒性作用、过敏反应、耐受性、药物的交互作用。采取不同的给药方式，以促进疗效、减轻药物的不良反应。;及时与病人沟通,指导病人合理用药 ? 介绍相关的药物知识 ? 了解病人对药物的信赖程度 ? 指导病人自己评价治疗效果;参与药物管理 ? 病区存放一定基数的常用药物，使用后及时补充。 ? 贵重或特殊药物，凭医生处方领取。 ? 毒麻类、精神药物类应严格管理。毒麻类药物病房有固定数，用后凭专用处方和空的安瓿领取。 ?药品分类放置保管。根据使用途径标不同颜色标签 内服—兰色； 外用—红色； 毒麻—黑色 ; 参与药物管理---分类放置保管 ?根据有效期的先后有计划的使用 ?中药应放在阴凉干燥处 ?芳香性药物应密闭保存 ?受热易破坏的药物应低温保存 ?遇光易变质的药物应遮光保存 ?易挥发、潮解或风化的药物应密闭保存 ?易燃易爆药物应密闭，远离火源在阴凉处保存; 第一节 概 述;药物的体内过程对药物疗效的影响;药物的吸收;药物的分布;药物的代谢;药物的排泄;二、影响药物疗效的因素;二、影响药物疗效的因素;二、影响药物疗效的因素 -----药物方面;二、影响药物疗效的因素;二、影响药物疗效的因素;二、影响药物疗效的因素;第一节 概 述; 三、给药的护理程序;三、给药的护理程序;三、给药的护理程序;三、给药的护理程序;三、给药的护理程序;三、给药的护理程序;;;第二节 口服给药法（administering oral medication）;口服给药的优缺点优点：给药方便，不损伤皮肤或粘膜， 价格低廉。缺点：意识不清的不宜采用，吸收慢且 不规律，某些药物易被消化液破 坏而失效，某些药物对胃肠道有 刺激。;【目的】 药物经胃肠道粘膜吸收而产生疗效 【评估】 ? 病人的一般状况 ? 病人的口腔、吞咽情况等 ? 病人是否具备所服药物的有关知识;【计划】用物准备：药物、药匙、乳钵、研锤、 量杯、滴管、药杯、纸巾、 纸片、小水壶、小药牌、服 药本、发药盘 病人准备：解释用药的目的和注意事项 环境准备：备药环境清洁、安静、有足 够的照明; 【实施】 ? 备药 ? 发药 ? 发药后的处理;【实施】---- 备药 ? 准备好用物， 严格执行查对制度 ★ 备药顺序是固体→水剂→油剂 ★ 根据药物剂型采取不同的取药方法 固体药物用药匙、液体药物用量杯； 药液不足1ml时须用滴管15滴为1ml ? 备好药后，再次查对;;【实施】---- 发药 在床旁再次查对正确无误后，将药物分发给病人，服用后收回小药杯；对服药有困难的病人应协助服药;【实施】----发药后的处理 ? 药杯消毒处理  ? 清洁发药盘、发药车 ? 整理药柜;健康教育 ?抗生素及磺胺类药物应准时服药。 ?健胃药要在饭前服用；帮助消化或对胃肠道有刺激作用的药物应饭后服用。 ?对呼吸道有安抚作用的，服用后不宜立即饮水 ?对牙齿有腐蚀作用的应用吸管服用，服药后应漱口。;健康教育 ?服用某些磺胺类的药物服用后应大量饮水。 ?强心甙药物应在服用前测量病人的脉率。 ?有拮抗作用的药物应分时服用。 ?中药服用也要根据其不同的治疗作用在不同的时间服用。; 【评价】 1.按要求正确发药 2.严格遵守“三查七对” 原