整体医疗管理模式中对住院患者量化之评估的探讨.docVIP

精品论文 参考文献 整体医疗管理模式中对住院患者量化之评估的探讨 黄德亚 吴黎明 　　江苏省阜宁安康医院 224400 　　摘要：目的：探讨整体医疗管理模式中针对住院患者实施量化评估对于疾病诊断与治疗进行指导的临床价值。方法：选择我院2012年01月-2015年01月住院患者120例。针对所有住院患者从躯体疾病、营养状况、社会支持以及疾病认知等诸多方面实施综合量化评估。结果：所有患者在躯体疾病构成方面，表现出疾病复发以及疾病合并症较多等系列的特点。针对患者实施心理状况评估得分同社会支持评估得分之间表现为负相关。在营养状况评估方面，各科患者表现出显著的差异。诸多患者针对自身所患疾病难以充分认识。结论：针对住院患者，从自身躯体疾病、营养状况以及社会支持等诸多方面较易表现出疾病并发症的情况，通过对住院患者实施量化评估，能够有效保证医生针对患者的疾病情况有一详细了解，针对患者进行有效干预，最终显著提高医疗服务质量。 　　关键词：整体医疗管理模式；住院患者；量化评估 　　在整体医疗管理模式中，住院患者的量化评估具有重要的意义。其能够确保医疗工作人员有效树立整体观念，从社会、生理、营养、心理以及认知等诸多方面对患者给予多层化治疗以及多元化治疗[1]。为了对住院患者的量化评估结果实施进一步分析，本文主要针对我院收治的住院患者，针对其病案实施抽样调查，现将临床分析报告如下。 　　1、资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择我院2012年01月-2015年01月120例住院患者。其中男69例，女51例；患者的年龄范围为19岁-89岁，患者的平均年龄为（46.85plusmn;16.35）岁。 　　1.2 方法 　　针对住院患者在对其病史进行询问的过程中，针对相关信息进行认真收集。在日常查房的过程中，认真进行修正以及补充，针对满足要求的患者对其实施心理状况评估，对其实施营养状况评估、对其实施社会支持评估以及实施疾病认知评估等。在此基础上，选择《临床整体评估表》对患者实施认真分析，在此过程中针对患者需要认真进行躯体疾病评估，最终有效获得整体评估结论[2]。 　　1.3 评价标准 　　1.3.1 躯体疾病评估 　　主要根据当前疾病诊断标准以及相关的医疗护理技术操作常规，针对患者自身躯体的主要疾病病因、次要疾病病因有效进行病因诊断以及病理诊断等。 　　1.3.2 心理状况评估 　　主要选择CHQ12（中文健康问卷）对患者的心理健康状况进行详细了解，评价总分为12分。不小于4分表示患者具有心理疾病，针对患者需要选择SCL-90症状自评量表实施评定，有效进行心理干预[3]。 　　1.3.3 社会支持评估 　　主要选择SSRS（社会支持评定量表）针对患者社会支持系统实施评估。最终获得的分数越高，表示患者的社会支持度越高，针对社会支持不佳的患者需要给予充分的关注[4]。 　　1.3.4 对患者实施营养状况评估 　　主要选择MNA-SF（简易营养评价精法）对患者的营养状况实施评估。针对表现为营养不良的患者，需要安排营养科医师进行有效会诊，明确具体的原因，设定合理的营养支持方法[5]。 　　1.3.5 疾病认知评估 　　主要选择我院自行设计疾病认知简易问卷完成疾病认知评估，对患者所患疾病、患者患病原因、疾病治疗原则以及具体的预防措施等实施评估。 　　1.4 统计学方法 　　本次研究中，选择统计学软件SPSS16.0完成住院患者临床数据分析，选择X2检验以%形式表示计数资料，以Plt;0.05为存在明显差异，具有统计学意义。 　　2、结果 　　2.1 躯体疾病评估 　　本次研究中，针对所有住院患者躯体疾病评估的情况可见表1。 　　 　　2.2 心理状况评估 　　针对本次研究的120例住院患者，心理异常的患者包括39例，所占比例为32.50%。 　　2.3 社会支持评估 　　针对本次研究的120例住院患者，社会支持评分不佳的患者31例，所占比例为25.83%。 　　2.4 营养状况评估 　　在120例患者中，表现出营养不良的患者例数为59例，所占比例为49.17%。 　　2.5 疾病认知评估 　　在120例患者中，疾病认知良好的患者23例（19.17%），疾病认知一般的患者66例（55.00%），疾病认知较差的患者31例（25.83%）。 　　3、讨论 　　本次研究中，针对住院患者进行量化评估发现，患者表现出较多的躯体疾病并发症，疾病的构成较为复杂。诸多患者均表现出程度有所不同的心理疾病症状，患者较易表现出焦虑抑郁的情况。针对患者在实施营养状况评估的过程中，医院不同科室在出现营养不良概率方面表现出较大的差异。 　　本次研究中，所有患者在躯体疾病构成方面，表现出疾病复发以及疾病合并症较多等系列的特点。针对患者实施心理状况评估得分同社会支持评估得分之间表现???负