北京市三级甲等医院ICU护士失禁性皮炎知信行及知识需求调查.docVIP

北京市三级甲等医院ICU护士失禁性皮炎知信行及知识需求调查 张晓雪 王欣然 首都医科大学宣武医院 X 关注成功！ 加关注后您将方便地在 我的关注中得到本文献的被引频次变化的通知！ 新浪微博 腾讯微博 人人网 开心网 豆瓣网 网易微博 摘????要： [目的]了解北京市三级甲等医院ICU护士对失禁性皮炎的知信行现状及知识需求情况。[方法]运用自行设计的失禁性皮炎知信行及知识来源与需求调查问卷对北京市3所三级甲等医院重症监护室的护士250人进行问卷调查。[结果]ICU护士失禁性皮炎相关知识得分为22.83分±7.42分;ICU护士对于失禁性皮炎的态度重视, 得分为26.23分±2.71分;失禁性皮炎护理行为得分较低, 得分为17.11分±3.76分。59.6%的ICU护士认为目前所掌握的有关失禁性皮炎的知识不能满足临床需求, ICU护士失禁性皮炎知识主要来源有在校学习、工作经验积累、学术会议讲座、同事交流和学习班培训。[结论]北京市三级甲等医院ICU护士失禁性皮炎相关知识不能满足临床需求, 需要加强护理人员失禁性皮炎的培训, 提高护理人员失禁性皮炎护理能力。 关键词： 重症监护室; 护士; 失禁性皮炎; 知信行理论; 需求; 作者简介：张晓雪, 硕士研究生在读, 单位:100053, 首都医科大学宣武医院; 作者简介：王欣然 (通讯作者) 单位:100053, 首都医科大学宣武医院。 收稿日期：2016-12-21 基金：北京市医院管理局课题, 编号:PX2016037 Survey of knowledge-attitude-practice and knowledge needs of incontinence-associated dermatitis in ICU nurses in third grade A hospitals in Beijing Zhang Xiaoxue Wang Xinran Xuanwu Hospital Capital Medical University; Received： 2016-12-21 失禁性皮炎 (incontinence-associated dermatitis, IAD) 定义为由于会阴部皮肤接触尿液、粪便或者两者同时接触产生的会阴部皮肤的炎症和刺激[1]。有研究显示, 住院失禁病人中失禁性皮炎的发生率为42%[2-3], ICU的发生率达到83%[4], 而且由于缺乏统一的标准化的诊断标准和准确的评估工具, 这些数据很有可能是低于实际情况[5]。失禁性皮炎是一种有明显负面影响的普遍问题, 会给病人带来很大的痛苦, 增加病人发生继发感染和压疮的风险, 治疗费用高而治疗困难[6]。同时, 失禁性皮炎大大增加了护士的工作量, 给护理工作带来了很大的挑战。护士在病人治疗康复过程中发挥着重要作用, 所以护士对于失禁性皮炎的认知程度会严重影响护理质量。目前已发表的针对护士失禁性皮炎相关知识的研究较少, 观察结果显示护理人员和伤口护士经常把失禁性皮炎误判为压疮, 这种混淆会影响选择合适的护理产品, 反映临床护理人员对于失禁性皮炎知识的不足[7-8]。本研究旨在了解ICU护士对于失禁性皮炎相关知识的掌握程度及需求, 为今后进行临床失禁性皮炎知识的培训和护理流程构建提供理论依据。 1 对象与方法 1.1 对象 采用便利抽样法, 选择北京市3所三级甲等医院共11个重症监护室护理人员250名进行问卷调查。涉及科室包括重症医学科2个、普外科监护室1个、血管外科监护室1个、心脏科监护室1个、神经外科监护室1个、功能神经外科监护室1个、神经内科监护室1个、呼吸内科监护室1个、消化内科监护室1个、急诊科监护室1个。纳入标准:进行问卷调查时在岗护理人员;ICU工作1年以上的注册护士;自愿参与本研究。 1.2 方法 1.2.1 调查工具 采用自行设计的调查问卷进行调查, 以知信行理论为框架, 在广泛阅读国内外相关文献的基础上, 参考2014年世界失禁性皮炎专家小组报告并结合本次调查目的, 自行设计ICU护士失禁性皮炎知信行及知识来源与需求调查问卷, 并请6名专家进行论证, 最终修订问卷。问卷分为护理人员一般资料、知信行调查、失禁性皮炎知识来源与需求3部分。知信行部分分为3个维度和24个条目: (1) 护士对失禁性皮炎知识的掌握程度, 均为单项选择题, 选择正确计4分, 错误计0分, 总分44分; (2) 对待失禁性皮炎的态度, 采Likert 4级评分法, 从“不同意”到“非常同意”分别计1分~4分, 总分7分~28分; (3) 对失禁性皮炎采取的行为, 采用Likert 4级评分法, 由“不”到“经常”分别计1分~4分, 总分6分~24分。选择6位伤口造口护理专家, 测