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孕妇学校讲座笔记 孕妇学校讲座笔记_米芽_新浪博客 发博文 博文 宝贝在身边\^0^/ 孕妇学校讲座笔记(2008-12-18 16:21:33) 如何顺利分娩 分娩以宫缩为标准，宫缩5～6分钟或6～7分钟（家里医院路程约30分钟）左右即可到医院待产 阴道出血：胎盘附着前壁、底缘; 如和月经量一样应立即住院 如果骨盆是7的话，可能自然分娩会有点勉强，如果是7.5的话应该问题不大 第一产程 自规律宫缩到宫口全开，深呼吸达到全身放松，减轻痛苦，促进宫口开大。宫缩时也就几十秒（40～50s），此时深呼吸可减轻疼痛，宫缩不是特别厉害的时候可下床走动或坐立。宫口开两指的时候能灌肠是最好的。 36周每天练习呼吸 生之前吃好睡好 第二产程 自宫口开全到胎儿娩出，体位、产力（用力），换气是决定快速分娩的因素。有想拉大便的感觉（宫口开全的标志）时应及时通知大夫。 生产时，手要拉直，拉架腿的柱子就合适，脚往上勾。腹压很重要，用得好便生的快。宫缩的时候用力，不宫缩的时候不用力。宫缩的时候深深呼口气，两手拉着两侧往上拽，屁股往下（用长的力气，会换气，40秒）换三次气。 医生说别使劲了就是大径（孩子头）要出来了，就哈气 娩肩的时候手拉着双侧用一个长的力气和娩头一样 科学坐月子 坐月子期间早晚可用温水刷牙，饭后用温水漱口 月子期间可能会产生的问题 1.尿储留 解决方法：自然分娩后回病房喝一大杯水，约500ml左右，半小时后再喝，如果喝红糖水，红糖先加盖上锅蒸，然后放一密闭容器中，先冲半杯，然后再加热水，温度则正合适。 从产房出来不超过3小时一定要排尿，膀胱充盈不排尿会影响子宫收缩，造成产后出血，如果不排尿或排尿不畅可用拇指腹按摩肚脐和耻骨联合处之间的中点。 剖腹产排气后才能喝水，排气前不能喝糖水、盐水 2.产后卫生预防感染 解决方法：尽量少会客，产后每天测体温，室温应在20～22°左右，室内宜穿秋衣秋裤＋薄毛衣，起来喂奶一定要加件衣服。产妇感冒容易发烧到39°，而且多半不咳嗽 若肚子上有硬块，丈夫可轻揉硬块处 生殖道感染：保证外阴清洁，不用阴道洗液，可用搪瓷盆或金属盆直接盛水上火烧开然后凉温了清洗外阴 56天之后方可同房 洗澡可先由丈夫先洗产妇再洗 如果阴道流出烂肉样的东西，一定要送医院做病理，如果是胎膜残留，可以原谅，如果是胎盘残留，就有问题，因为这在医学上是不允许的。 恶露42天还不干净就得上医院，不能用益母草，因为它是活血的，应该服用宫血凝胶囊（最多两盒，一般就吃一盒，它是云南白药里的一味药，有消炎止血的功效），吃完药一定要再喝点姜糖水，因为云南白药是凉性的，产后恶露10～20多天如果还是鲜红的就得注意。 家长回家后脱外套洗手然后再接触孩子，宝宝出生后牙龈上有白点无需擦拭 3.乳房护理 对乳房清洗，早开奶，勤喂奶（过半小时或一小时就喂），新生儿6小时内先喂母乳，两边各吸十分钟，不够再加30ml配方奶。如果孩子吃完还有奶应该挤出来。 乳房有胞块，可以在孩子吃奶的时候用一个指头轻轻的揉，吃完奶后可再接着揉。 如果乳头皲裂，可准备花椒油（花椒放香油里，小火烧至花椒变褐色，取出油），喂完奶即可涂抹，半小时或1小时后可再涂1次 4.产后运动 缩肛动作：锻炼肛门肌肉、腹部肌肉、会阴肌肉、屁股臀部肌肉，每天两次，每次做多少下可自行决定，100～200下均可。 七星卧位有利子宫收缩（手肘弯曲向前，腿膝盖弯曲向后） 5.产后营养 补充铁及各种微量元素等，其它的饮食照常，一个星期最多吃两顿钙 产后不要吃西瓜、梨等凉性的，可吃香蕉、柚子、橙子，每天3～5个大枣 产后少喝脂肪含量高的汤，如排骨汤、鸡汤、猪蹄汤等。如果孩子大便中含奶棒（其实就是脂肪粒），就说明母乳中脂肪含量高了。 新生儿20天后吃鱼肝油合适 宝宝出生后牙龈上有白点无需擦拭 家长回家后脱外套洗手然后再接触孩子 新生儿护理 提倡母乳喂养 早开奶，不定时，不定量，随时可喂（孩子哭闹或乳房肿胀感），不喂甜水，8-10次/天，保证有效吸吮 如何判断母乳量足够？ 哺乳时可听到吞咽声，宝宝的精神状态，哺乳次数，排泄情况（小便6次，大便一次大量或少量多次软便），体重增长情况（新生儿期每周增长150g左右） 母乳喂养不足的信号 哺乳时无吞咽声，乳房不能挤出乳汁，喂养过程中母亲乳头疼痛，乳头充血明显（喂奶前乳头较硬，喂奶后也不变软），生后两周体重仍未恢复到出生时水平 如何认识孩子是否饥饿？ 饥饿的早期表现：警觉、身体活动增加、脸部表情增加，饥饿的晚期表现：哭闹，排绿便等，孩子老不尿就是吃不饱的表现 如何保证母乳质量 保持愉悦的心境，保持平衡膳食，保证充足的睡眠，适当运动 哺喂的时间姿势 每次15-20分钟，端坐位，卧位不太好，容易出现意外 不宜进行母乳喂养 肝炎，肺结核，肺炎，急性乳腺炎，糖尿