我院急诊科护士锐器伤的调查分析与防范措施.docVIP

精品论文 参考文献 我院急诊科护士锐器伤的调查分析与防范措施 齐琼丽 (湖北省江汉油田总医院五七院区保健科 433100) 【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）22-0295-01 【摘要】目的 了解急诊护士锐器伤的发生情况及护士对锐器伤的防范措施。方法 采用问卷调查法,对45名急诊科护士2年内发生锐器伤的情况进行分析。结果 45名护士均发生过锐器伤,95.91%的护士锐器伤后知道正确处理流程。结论 护士锐器伤普遍存在, 比例高达100%.应加强护士培训,提高其自我防护意识，规范操作行为, 减少危险环节，避免或减少护士锐器伤的发生。 【关键词】急诊科护士 锐器伤 措施 护士是医院内职业暴露的高危群体，锐器伤是医院内常见的一种职业伤害，污染的锐器伤是导致医务人员发生血源性传播疾病最主要的职业因素，特别是急诊科护士，常在患者尚未完全确诊之前即投入到处置和抢救中，其中包括处于潜伏期和诊断前的传染病患者，因此,锐器伤对这些护士危害性更大.为了提高护理人员的自我防护意识，降低医院感染率，对急诊科2009年1-2011年1月45名护士进行问卷调查,现报告如下。 1 对象与方法 1.1对象：调查急诊科护士45名，调查2年内发生锐器伤的情况。其中主管护理师30名，护理师7名，护士8名。 1.2 方法：采用湖北省《 医务人员锐器伤登记表》进行问卷调查，发放问卷45份，收回43份，有效回收率95.56 %。调查内容包含工别、工龄、伤害日期、是否接受乙肝疫苗、关联病人资料、锐器伤类型等。调查的45名护士2年内几乎每月都有锐器伤，共发生147次。 2 结果 见表1、表2、表3 表1 锐器伤发生情况 锐器伤类型 人数 百分比（%） 玻璃碎片 85 57.82 注射针头 51 34.69 手术刀缝合针 9 6.12 其他 2 1.36 表2 锐器伤发生处理情况 处理情况 人数 百分比（%） 及时准确处理 141 95.91 未做处理 6 4.08 表3 锐器伤发生情况 工作状态 人数 百分比（%） 抢救 81 55.10 繁忙 42 28.57 不忙 24 16.32 表4 锐器伤发生地点 发生地点 人次 百分比（%） 事故现场 21 14.29 接诊途中 6 4.08 急诊科 120 81.63 结果分析 从调查结果看，100 %的护士受到不同程度的锐器伤，锐器伤的发生主要是玻璃碎片，占57.82%，说明锐器伤的发生与护士使用医用材料的频率有密切的关系。而针头引起的锐器伤也占34.69%，与护士在治疗护理中密切接触针头，输液器较高有关。 95%的护士受到锐器伤会做出正确的处理，4.08%的护士锐器伤后未做处理，都是低年资护士。55.10%的护士在抢救中发生锐器伤，与护士在抢救中处于高度紧张慌乱的工作状态有关。由于油田的特殊地理环境，急诊护士担负井场、车祸、突发公共卫生事件等特殊出诊救治，14.29%在事故发生现场的锐器伤。 3 防范措施 3.1规范操作行为, 减少危险环节 急诊科特殊工作性质导致锐器伤发生次数增多，急诊科每天就诊的急、危、重症病人，为及时抢救生命，在危急情况下仔细防护往往不现实，往往投手折安瓿，发生锐器伤，掰安瓿时掌握要点，使用最佳方法，据安瓿时用砂轮在安瓿划痕点进行，折安瓿用力要均匀，有条件可用安瓿折断器，以解决在工作中因安瓿而导致的锐器伤。学会预防针刺伤，用过的锐器及时放入利器收集盒内，禁止手持针等锐器物到处走动，禁止将使用