我院感染管理防控中存在的问题及应对措施.docVIP

精品论文 参考文献 我院感染管理防控中存在的问题及应对措施 冯汉英1 马灵敏2 　　(1潍坊市坊子区人民医院 山东潍坊 261200;2潍坊市人民医院 山东潍坊 261041) 　　【摘要】目的:分析本院感染管理存在的问题，研究解决问题对策。方法:结合医院感染管理现状，分析存在领导重视不够、专业素质不高等问题。结果:通过加强领导重视、强化专业知识培训等措施解决本院感染管理中存在的问题。结论:及时分析问题，采取有效措施，是提高医院感染管理水平，降低医院感染发病率的重要途径。 　　【关键词】医院感染 管理防控 问题 应对措施 　　【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）23-0019-02 　　医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。随着医学科学的发展, 医疗技术的进步, 医院感染问题也日益突出, 现已成为影响医疗护理质量的重要因素[1]。虽然近20余年来, 但经过努力, 我国的医院感染管理取得了较大的进步，但是，由于目前大多数县区级基层医院受种种因素的制约，在感染防控和管理中存在不少问题问题，笔者长期从事医院感染管理和防控工作，现就本院感染管理工作中存在的问题分析总结如下，并探讨相应的管理对策。 　　1 存在的问题 　　1.1医院领导对感染管理重视不够。大多数医院的领导目前不能充分地认识到对医院感染进行特殊管理的重要性，认为对医院感染管理方面的资金的投入是可有可无的；临床科室兼职监控员特别是检验科兼职监控员很少或根本没有参与到医院感染方面的管理和学习，而且医院内对医务人员医院感染的预防与控制知识培训不足，从而造成临床科室预防感染的制度、措施不健全或流于形式，因此管理上缺乏科学性、可操作性和安全性。有些科室领导对感染管理工作不够重视，很少过问医院感染管理工作，认为医院感染管理工作就是消毒隔离，是护士的事，医院感染管理制定的各项规章制度、开展工作与他们无关，执行规范不得力，平时监管、检查发现的问题经常重复出现。 　　1.2感染管理人员业务素质亟待提高。医院感染管理学是一门涉及临床医学、传染医学、流行病学、微生物学、抗菌药物学、管理学、护理学、卫生统计学、消毒学等诸多学科的一门新兴综合性边缘学科[2]。医院工作人员对医院感染管理知识缺乏，大多数工作人员新的感染管理信息知之甚少；不重视感染管理继续教育。有的医生对《医院感染诊断标准》掌握不够, 迟报、漏报现象较多。有的科室对感科开展的培训参加不积极，更新后的院感知识不知晓。 　　1.3消毒灭菌工作仍是院里的薄弱环节。消毒灭菌工作在院里仍未得到足够的重视，具体表现如下：①消毒方法选择不当；②消毒剂浓度选择不正确，浓度过高或过低，甚至测不到消毒剂的浓度，达不到消毒的目的；③消毒监测不到位；④消毒意识不强，未得到应有的重视。 　　1.4医疗废物管理不到位，医疗废物管理规定未完全落实，医疗废物分类不正确，锐器未放入利器盒，医疗废物收集人员防护不到位。 　　2 解决问题的应对措施 　　2.1加强医院领导的重视，充分发挥国家政策导向作用。要做好医院感染管理工作，领导的重视最为关键，首先是建议卫生行政部门发挥宏观调控作用，每年在工作会多强调医院感染管理工作的重要性，使医院领导认识到医院感染监控工作不仅是医院质量的一个重要组成部分，而且还是医疗技术水平的重要标志；其次是及时向他们传递有关《医院感染管理办法》、《医院感染管理规范》以及《医院感染管理评价标准》等一些规章制度, 传递医院感染管理的国标、省标等, 使他们从思想上充分认识到感染管理工作的重要性。 　　2.2加强全院感染管理知识培训，提高感染管理人员业务素质。首先, 感染管理人员要不断学习新理论、新知识，院领导要及时安排感染管理人员参加有价值的感染管理培训班及学术 　　交流活动，及时学习、了解国内外新的感染管理信息，避免出现知识老化、跟不上形势的发展和要求,造成管理工作滞后或管理缺陷。其次，感染管理专职人员要及时将所学到的新知识、了解到的新信息传达到全院医务人员,普及医院感染管理知识，使大家了解预防与控制医院感染工作的重要性。定期组织全院所有人员感染管理知识培训，如抗菌药物的合理应用、手卫生规范、标准预防知识、医疗废物管理、消毒隔离技术、消毒灭菌进展等，形成人人都具有感染管理的概念，并能熟练运用感染管理技能医院感染管理新局面[3]。 　　2.3严格执行无菌操作技术接触、诊疗、护理患者前要严格洗手，接触患者黏膜和呼吸道分泌物时