慢性病老年患者服药卡使用的效果评价.docVIP

精品论文 参考文献 慢性病老年患者服药卡使用的效果评价 黄丹 赖慧娟（湖北省荆门市第一人民医院 湖北荆门 448000） 【中图分类号】R197.3【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）28-0371-02 【摘要】 目的 做好出院带药的安全管理，满足出院后需继续长期自行服药患者的需求，方便患者准确、正确服用口服药，提高药效。方法 将科内2012年6月至2012年8月使用原出院长期服药卡的30例患者为观察组，2012年9月至12月使用更新后出院长期服药卡的30例患者为对照组，均为70岁以上老年患者跟踪回访。结果 观察组患者对出院服药卡的错服漏服率、依赖度及满意度均低于对照组。结论 重新设计更新后的服药卡，更好的避免了药物错服、漏服现象的发生，值得革新推广。 【关键词】慢性病 老年患者 服药卡 在护理工作中，出院服药卡在临床上使用主要是针对需长期自行服药或需长期服用多种药物的患者，旨在做好出院带药的安全管理，方便患者准确、正确服用口服药，提高药效，各临床科室均可根据患者群特点自制出院服药卡。护理人员应重视老年人的药物动力学特点、药物代谢、排泄及其他影响老年人用药安全的相关因素,并针对老年人用药特点制定一系列的护理措施。通过对老年人用药问题的深入探讨,为保障老年人的用药安全提供帮助。我科为一所三甲医院的综合病房，老年患者居多且大多数患者集多种疾病于一身，出院患者对出院长期服药卡的依赖程度较高。但原有出院长期服药卡在使用过程中患者对其依赖程度及满意度不高。鉴此，我科重新设计制作了出院服药卡，得到了患者的好评，现介绍如下。 1 设计与应用 原出院长期服药卡为白卡黑字，长8.6cmtimes;宽5.4cm,由黑色中性笔字迹规范填写后置于透明卡袋内，蓝色丝带悬挂可随时佩戴。将患者基本信息如（家庭住址、家属电话、医生电话、既往病史、过敏史）,药物名称、剂量与时间格式化填写，无统一填写标准，未统一健康宣教内容，正反两面无变化。 更新后规范使用的出院长期服药卡为绿卡黑字长10cmtimes;宽7.6cm, 由蓝色中性笔字迹统一按标准规范填写后置于透明卡袋内，蓝色丝带??挂可随时佩戴。眉栏增添了医院名称院徽，末尾增添了特殊服药说明。在每种药物名称前用数字序号排列顺序，在服用剂量栏内正确填写药品单位/数量（如10mg/1粒），在服用时间栏内填写时早、中、晚服药时间分别使用红、蓝、黑色三种颜色中性笔提醒。四点注意事项：①服药期间如出现不适，请即来我科就诊或致电科内电话xxxxxxx咨询。②药品长期服用必须定期来院复查，必要时在医生指导下更换药品。③请严格遵医嘱服药，药物快服用完毕前应及时联系医生做好续药准备。④本服药卡仅在湖北省荆门一医综合病房试行推广，无法律责任。在出院长期服药卡的使用中统一纳入了出院带药患者健康教育内容。（如下图所示） 2 使用与评价 经过观察组患者使用过程中出现的问题，主要归纳为以下几个方面：①老年患者视力有所下降，卡片较小，查看较费时费力。②老年患者对随身悬挂卡片的黑白颜色较忌讳，感到不美观不愿意佩戴。③不识字的老年患者必须由家属辅助服药，自行服药易发生错服危险。④药物种类较多时识别度不高。重新设计更新后的服药卡避免了观察组患者在使用中所遇到的难题，加强了护理工作中出院带药患者的管理。 两组患者应用效果比较 组别 例数 依赖(人次) 满意(人次) 错服、漏服(人次) 对照组 30 30 30 0 观察组 30 15 10 5 3 讨论 出院长期服药卡目前在临床早已广泛应用，各科可根据患者群特点设计并制作服药卡，无论在填写、设计或投入使用时都应将患者的需要及保障患者用药的安全为最终目的。我科自制出院服药卡外观为象征生命力的绿色，发放时通过健康教育，与患者的有效沟通，建立起了双方满意的护患关系。原出院服药卡在使用中仅满足了患者出院后自行服药时的需求，过于简单，未考虑患者其他需求。更新后规范使用的出院服药卡具备以下几个优点：①设计温馨大小适宜，填写醒目、规范，便于随时佩戴，可正确提醒患者按时服药。②在指导患者服药的同时有效防范了老年患者外出时走失、跌倒等意外事件的发生。③对不识字的患者群，在填写时可在药品外包装上用记号笔绘上与