慢性乙肝不同分度患者血清HA、PCⅢ水平与部分肝功能指标的分析.docVIP

精品论文 参考文献 慢性乙肝不同分度患者血清HA、PCⅢ水平与部分肝功能指标的分析 王秋红 　　郑州人民医院 检验师 　　摘要：目的：探讨慢性乙肝不同分度患者血清HA、PCⅢ水平与部分肝功能指标进行分析。方法：选取我院2012年05月-2013年05月期间收治的120例患有慢性乙肝的患者，按随机分组的方式将患者分为失代偿期与代偿期两组，各60例，分别对慢性乙肝患者血清HA、PCⅢ水平及部分肝功能指标。结果：失代偿期慢性乙肝组血清HA含量较高于代偿期慢性乙肝组；而失代偿期慢性乙肝组血清PCⅢ与代偿期慢性乙肝组无明显差异。失代偿期肝硬化组血清TBIL、DBIL明显高于代偿期肝硬化组。失代偿期慢性乙肝组血清ALB明显低于代偿期慢性乙肝组。失代偿期慢性乙肝组血清ALT、AST、GLO与代偿期慢性乙肝组之间无明显差异。血清HA与血清TBIL、DBIL、AST呈正相关，与血清ALB呈负相关；血清PCⅢ与血清TBIL、DBIL呈正相关，与血清GLO呈正相关。结论：慢性乙肝患者血清纤维化指标血清HA与血清TBIL、DBIL、AST呈正相关，与血清ALB呈负相关；血清PCⅢ与血清TBIL、DBIL、GLO呈正相关，值得医学界广泛推广及应用。 　　关键词：慢性乙肝；血清透明质酸；肝功能试验；胶原Ⅲ型 　　慢性乙肝是一种较常见的情形，感染者可能完全没有病征。慢性乙型肝炎可以导致肝硬化及肝癌。没有药物完全根治，但有药物可以帮助患者的身体对抗和清除乙型肝炎病毒以控制病情。治疗后有可能使病毒基因的含量少于可侦测的水平[1]。透明质酸是一种大分子葡萄氨基多糖，分子量为4000万～8000万，主要由间质细胞合成。HA主要存在于结缔组织、皮肤、关节液、软骨及玻璃体液等处。构成该部位的组织基质。血清HA是反映肝内皮细胞功能，反映活动性纤维化，预测肝硬化的良好指标。现将研究结果报告如下。 　　1.资料和方法： 　　1.1一般资料 　　选取我院2012年05月-2013年05月期间收入治疗的120例患有慢性乙肝的患者，患者男女比例6：1，年龄均在20-80岁之间，平均48.36岁。代偿期慢性肝炎与失代偿期慢性肝炎均为60例，其中40例经肝细胞穿刺病理检查确实。所有患者均抽血检测HA、PCⅢ、肝功能及肝炎病毒标志物。 　　1.2方法 　　血清HA、PCⅢ检测均采用固相放射免疫法，检测试剂板采购自吉林大学研究院。试剂板应严格按照说明书并由专业人员操作。血清肝炎病毒标志物检测应按试剂盒说明书检查抗-HBS、HBEAG、HBV-DNA、HB-SAG、抗-HCV、抗-HEV-IGM、抗-HBE、抗-HBC、抗-HAV-TGM。 　　1.3 统计方法 　　采用进口US9001软件包对进行数据统计。 　　2 结果 　　2.1 慢性乙肝患者血清HA、PCⅢ的变化，失代偿期慢性乙肝组血清HA含量（465.3plusmn; 387.0）ng/ml。 明显高于代偿期肝硬化组（234.7plusmn; 334.4ng/ml（t=0.0341，P=2.4342）；失代偿期慢性乙肝组血清PCⅢ含量（288.2plusmn; 231.9）Lg/L虽高于代偿期慢性乙肝组（245.6plusmn; 167.8）Lg/L，但两组之间并无差异性特征（t=0.1452，P=1.6325）[2] 　　慢性肝炎患者血清HA、PCⅢ的变化 　　组别 例数 HA（ng/ml） PCⅢ（Lg/L） 　　代偿期 60 234.7plusmn; 334.4 245.6plusmn; 167.8 　　失代偿期 60 465.3plusmn; 387.0 288.2plusmn; 231.9 　　P值 3.6573 1.6325 　　T值 0.0341 0.1452 　　2.2 慢性乙肝患者血清部分肝功能指标的结果。失代偿期慢性乙肝组血清ALT水平与代偿期慢性乙肝组数据分别是（77.3plusmn; 73.9）IU/L，（78.6plusmn; 109.4）IU/L，但两者之间并无明显著意义（p=0。6003，t=0.6435）。失代偿期慢性乙肝组血清AST水平（109.1plusmn; 129.4）IU/L高于代偿期慢性乙肝组（70.9plusmn;107.0）IU/L，但两者之间并无明显著意义（p=0.1023，t=1．21137）失代偿期慢性乙肝组血清TBIL水平（46.3plusmn; 31.0）Lmol/L明显高于代偿期慢性乙肝组（25.1plusmn; 15.6）Lmol/L（t=5.7230，P=0.001）。失代偿期慢性乙肝组血清DBIL水平（18.7plusmn; 16.0）Lmol/L明显高于代偿期慢性乙肝组（7.4plusmn; 6.0）Lmol/L（t