急诊绿色通道对急性上消化道出血患者的疗效价值.docVIP

精品论文 参考文献 急诊绿色通道对急性上消化道出血患者的疗效价值 黄锦洲 陈国浩(佛山市第一人民医院急诊科 广东佛山 528000) 【摘要】目的 对应用急诊绿色通道对患有急性上消化道出血的患者进行救治的临床效果进行研究分析。方法 抽取60例患有急性上消化道出血的患者病例，将其分为对照组和观察组，平均每组30例。采用常规急诊救治途径对对照组患者实施救治；采用急诊绿色通道救治途径对观察组患者实施救治。结果 观察组患者急性消化道出血症状治疗效果明显优于对照组；救治时间和住院时间明显短于对照组；不良反应率和患者死亡率明显低于对照组。结论 应用急诊绿色通道对患有急性上消化道出血的患者进行救治的临床效果非常明显。 【关键词】 急诊绿色通道 急性上消化道出血 救治 【中图分类号】R459.7【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）03-0172-02 急性上消化道出血是临床急诊科常见的一种急危重症，能否对该疾病进行早期诊治直接关系到患者抢救的成败。减少就诊环节，在尽可能短的时间内对患者进行救治，使决定该类患者预后的一个关键性因素[1]。本次研究对60例患有急性上消化道出血的患者应用急诊绿色通道进行救治的临床效果进行研究分析。现将研究过程和结果作如下汇报。 1 资料和方法 1.1 一般资料 在2011年1月至2012年6月抽取本次研究的60例患有急性上消化道出血的患者病例，将其分为对照组和观察组。对照组中男23例，女7例；年龄17至82岁，平均42.1岁；观察组中男21例，女9例；年龄19至81岁，平均42.7岁。抽样研究对象的年龄、性别等自然资料无显著组间差异（Pgt;0.05），可进行科学性的比较研究。 1.2 方法 采用常规急诊救治途径对对照组患者实施救治；采用急诊绿色通道救治途径对观察组患者实施救治。对两组患者急性上消化道出血症状治疗效果、救治时间和住院时间、不良反应率和患者死亡率进行对比研究。 1.3 治疗效果评价方法 治愈：活动性呕吐症状彻底消失，大便的颜色已经由原来的黑色变为黄色，大便潜血的检查结果显示为阴性，内镜检查结果证实出血完全停止，胃肠??抽吸物的颜色非常清亮；有效：活动性呕吐症状基本消失或明显好转，大便的颜色明显改善，大便潜血检查结果显示为阴性，内镜检查结果证实出血基本停止，胃肠管抽吸物的颜色较为清亮；无效：上述观察指标在治疗前后没有实质性不同，或病情进一步向恶化方向发展，或患者死亡[2]。 1.4 数据处理 所有资料均采用SPSS17.0统计学软件进行处理，计量资料表示采用均数加减标准差形式（x-plusmn;s），计数资料进行t检验，组间对比进行X2检验，P＜0.05表现差异具有显著性，统计学意义明显。 2 结果 2.1 急性上消化道出血症状救治效果 对照组患者经常规急诊途径救治后急性上消化道出血症状治疗效果为：7例治愈，12例有效，11例无效，病情治疗总有效率63.3%；观察组患者经常规急诊绿色通道途径救治后急性上消化道出血症状治疗效果为：12例治愈，16例有效，2例无效，病情治疗总有效率93.3%。两组患者急性上消化道出血症状治疗效果比较组间差异显著（Plt;0.05）。详见表1。 表1 两组患者急性上消化道出血症状救治效果比较[n/(%)] 组别 例数(n) 治愈 有效 无效 有效率 对照组 30 7(23.3) 12(40.0) 11(36.7) 19(63.3) 观察组 30 12(40.0) 16(53.3) 2(6.7) 28(93.3) P值 lt;0.05 lt;0.05 lt;0.05 lt;0.05 2.2 救治时间和住院时间 对照组和观察组患者救治时间分别为（31.27plusmn;1.51）h和（17.42plusmn; 1.29）h，两组救治时间组间差异显著（Plt;0.05）；对照组和观察组患者住院时间分别为（8.52plusmn;1.25）d和（5.28plusmn;1.16）d，两组住院时间组间差异显著（Plt;0.05）。详见表2。 表2 两组患者救治时间和住院时间情况比较 组别 例数(n) 救治时间(h) 住院时间(d) 对照组 30 31.27plusmn;1.51 8.52plusmn;1.25 观察组 30 17.42plusmn;1.29 5.28pl