急诊科新护士培训的探讨.docVIP

精品论文 参考文献 急诊科新护士培训的探讨 潘巧玲(台州市中心医院急诊科 浙江台州 318000) 【中图分类号】R192.6 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)12-0364-01 【摘要】 目的 探讨新护士在急诊科接受系统培训的方法与效果。方法 22名新护士分批到急诊科接受为期6个月的系统培训。结果 新护士经过系统培训后临床工作能力显著提高(P＜0.01)。结论 急诊科新护士通过接受系统培训培养了护士的预见性思维，提高临床工作能力，激发了新护士及带教老师的学习热情。 【关键词】急诊科 新护士 急救技能 预见性思维 急诊科工作环境的特殊性，急诊护理岗位的高风险和高压力，新护士由于缺乏工作经验、操作技能不熟练，危重患者病情观察不及时、应急能力差、心理素质差、沟通协调能力欠缺等问题［1］，不能及时做出最适宜的诊断与抢救，易引发医疗纠纷。因此,提高低年资护士的临床应急能力是确保医疗护理质量安全的有效方法。根据急诊科的特点制定了新护士规范化的培训计划，取得了较好的效果,现介绍如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 2009 年1月至2012年9月我科接收新护士22名(包括轮转护士)，均为女性，其中年龄21-25岁，平均年龄22.6岁；学历：本科5名，大专17名；每批安排2～3名轮转护士来急诊科接受为期6个月的系统培训。 1.2方法 1.2.1培训方法 1.2.1.1成立培训考核小组 选择具备大专及以上学历、急诊科工作5 年以上的护士作为带教老师，并设带教组长１名。由急诊科护士长、带教组长、高年资护师组成考核小组。 1.2.1.2专人负责 采取专人负责的带教方法，每位带教老师负责带教一名新护士，以提高其专业知识、技能和综合素质。 1.2.1.3培训内容 (1)理论培训：教材包括江干新主编的《急诊急救》、周秀华主编的《急危症护理学》以及科室编写的《急诊科护士手册》。(2)操作培训：各常见急救仪器和急救技能操作。由总带教制定月培训计划，以带教示范、小讲课、案例分析、自学等形式完成。(3)预见性思维的培训：包括①预见性病情观察能力。②预见性沟通能力。③预见性护理程序。 1.2.1.4定期考核制 新护士入科先对其进行摸底考试，通过强化培训后，由带教老师每季度考核1次，整体护理查房考核分别在培训前后各进行1次，取2次的平均成绩作为查房成绩，ge;80分为合格。 1.2.1.5效果评价 根据Norman等提出的护士执业能力量表，结合我院急诊科实际情况，自行设计新护士临床工作能力测试卷，考核指标包括理论知识、操作技能、病情观察能力、健康宣教能力、应急处理能力、护理病历书写共6项。以上各项考核测试卷均由单项选择题，总分100分，ge;80分为合格，考核成绩记录在《2年内轮转护士考核手册》。此项测试可作为新护士能否在急诊上岗的依据。 1.2.2统计学方法 采用SPSS13.0统计软件包进行统计分析，计量资料用( 均数plusmn;标准差)表示，采用配对t检验，计数资料用构成比表示。 2 效果 急诊科系统培训后轮转护士的临床工作能力显著提高。 3 讨论 3.1急诊科系统培训显著提高了轮转护士的临床工作能力 培训后新护士的各项能力得分均较培训前提高，差异均具有统计学意义(P＜0.01)，说明急诊科系统培训可以提高新护士的临床综合工作能力，从而保障了护理质量和护理安全。通过培训，巩固了新护士的基础护理知识，规范了临床护理操作，掌握了常见急危重症患者护理及临床观察要点，从而能及时发现患者病情变化，及时通知医生，避免护理差错事件的发生。 3.2急诊科系统培训培养了新护士的预见性思维 预见性思维要求护士具有敏锐的观察力，高度的责任心，准确的分析判断，迅速配合医生做好抢救。在急诊抢救危重患者中的应用越来越受到重视。预见性病情观察的培养对最可能出现变化的病情提前预知，使患者得到最佳抢救护理，提高抢救成功率。预见性沟通能力的培养提高了低年资护士的心理素质，预见性护理程序的培训，教会了新护士不能盲目的只执行医嘱，变被动为主动，既减少护患纠纷，又提高社会效率。 3.3急诊科系统培训激发了新护士及带教老师的学习热情 通过系统的学习，提高了新护士的主观能动性及分析问题、解决问题的能力，有效调动了新护士及带教老师的学习和教授热情。提高了新护士急诊理论知识与操作技能，强化职业意识