急诊护理用于脑出血昏迷患者的临床观察.docVIP

精品论文 参考文献 急诊护理用于脑出血昏迷患者的临床观察 高龑 　　(四川省成都市第六人民医院 610051) 　　【摘要】目的：探讨急诊护理用于脑出血昏迷患者的临床效果。方法：选取我院2012年12月至2014年12月的88例脑出血昏迷患者进行护理研究，随机分为护理组和对照组各44例，对照组采用常规护理，护理组采用急诊护理，观察两组患者的护理效果。结果：护理组的致残率和死亡率明显低于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对脑出血昏迷患者进行急诊护理可以有效减少患者的致残率和死亡率，具有重要临床意义。 　　关键词：脑出血昏迷；急诊护理；临床效果 　　脑出血昏迷是一种急诊疾病，不及时治疗会导致患者的死亡，因此致残率和死亡率比较高，对患者治疗的同时进行护理可以减少不良反应的发生。本研究于2012年12月至2014年12月的88例脑出血昏迷患者进行护理研究，现将研究结果护照如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　我院于2012年12月至2014年12月的88例脑出血昏迷患者进行护理研究，随机分为护理组和对照组，其中护理组患者44例，男性患者26例，女性患者18例，年龄56-87岁，平均年龄为67.8plusmn;12.1岁；脑实质出血26例，蛛网膜下腔出血18例。对照组患者44例，男性患者25例，女性患者19例，年龄57-86岁，平均年龄为66.8plusmn;12.8岁；脑实质出血27例，蛛网膜下腔出血17例。两组患者在一般资料方面没有明显差异，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　对照组：采用常规护理。对患者生命体征、血压、基本情况等进行护理，减少不良情况发生。 　　护理组：采用急诊护理。主要包括患者呼吸畅通的护理、颅内高压护理及其他方面的护理等，具体如下： 　　1.2.1 保持患者的呼吸畅通 　　主要对患者的分泌物进行清理，保持患者呼吸畅通。并给予患者吸氧处理，改善患者的脑部缺氧、脑水肿及降低颅内压[1]。严重的患者要及时处理，避免出现死亡。 　　1.2.2 对患者的颅内高压进行护理 　　对患者进行有效药物的抢救，并给予患者甘露醇等药物进行脱水治疗降低患者的颅内压，以及脑水肿症状，从而提高脑部供血及减少机体损伤，为患者的手术治疗做好准备[2]。 　　1.2.3 对患者进行其他护理 　　对可能出现的并发症进行提前处理，减少并发症的发生。如护理人员对患者口中的分泌物或痰液要进行及时清除，而且要做好患者的清洁工作，可以防止患者出现窒息现象。 对患者口腔中食物进行清理，给患者清洗口腔，减少细菌的感染。注意对患者进行翻身护理，避免患者出现压疮等不良反应。 　　1.3 统计学方法 　　数据分析使用SPSS13.0 统计学软件，数据符合正态分布，计量数据用均数plusmn;标准差（ plusmn;s）表示，计量数据进行t检验，计数数据用例数和%表示，计数数据进行x2检验，P＜0.05 表示差异，有统计学意义。 　　2 结果 　　两组患者的致残率和死亡率比较，具体见表1，由表1可知护理组的致残率和死亡率明显低于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。 　　表1 两组患者的致残率和死亡率比较（n%） 　　分组 例数 致残率 死亡率 　　护理组 44 3（6.8） 2（4.5） 　　对照组 44 12（27.3） 10（22.7） 　　x2 — 5.436 5.462 　　P — ＜0.05 ＜0.05 　　3 讨论 　　脑出血是一种脑血管疾病，出现昏迷状态对患者的治疗比较困难，容易出现生命危险，因此治疗的过程中必须进行手术前的急救处理，才能为保证治疗中减少危险的发生。对脑出血并伴有昏迷的患者进行急诊护理，就是在手术治疗前对患者进行的护理，使患者摆脱危险后进行治疗，会有很大的机会得到急救。在患者出现症状病送达医院的过程需要一定时间的限制，因此对患者进行急诊护理也是保证患者得到急救的前提。黄春峨[3]研究发现对脑出血昏迷患者进行急诊护理可以减少患者的致残率和死亡率，护理后患者的致残率和死亡率为6.25%，明显高于常规护理。本研究得到的致残率和死亡率也明显低于常规护理，本研究结果和此研究结果基本一致。 　　本研究对比分析急诊护理和常规护理对减少脑出血昏迷患者的致残率和死亡率，通过研究发现采用急诊护理可以为治疗赢取时间，因此出现死亡患者比较少，为2例，致残3例，而采用常规护理出现10例死亡，12例致残，由此可见，采用急诊护理可以更好的为脑出血昏迷患者赢得更多的治疗时间，可以减少患者出现致残和死亡的例数，并加快患者治愈出院。 　　综上所述，对脑出血昏迷患者进行急诊护理可以有效减少患者的致残率和死亡率，具有重要临床意义。 　　参考文献 　　[1]马嘉仙