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神经外科患者相关护理PPT
神经外科疾病病人的护理;专科常见疾病;常见专科护理常规; 颅内压增高;颅内压增高;颅内压增高;观察要点;脑疝的急救;脱水治疗;冬眠低温治疗;脑室引流的护理;
3.妥善固定,保持引流通畅。
引流管不可受压、扭曲、成角、折叠,应适 当限制病人头部活动范围,活动及翻身时应注意避免牵拉引流管,注意观察引流管是否通畅,若引流管不断有脑脊液流出,管内的液面随病人 呼吸,脉搏等上下波动多表明引流管通畅,若引流管无脑脊液流出,应查明原因,且通知大夫
;
4.观察并记录脑脊液的颜色及量、性状。
脑脊液为无色清亮的透明水样液体,术后1-2天,脑脊液可成血性,以后转为橙黄色,若脑脊液中有大量血液,或血性脑脊液的颜色逐渐加深,常提示有脑室内出血,一旦脑室内大量出血,需紧急手术止血,脑室引流时间一般不超过5-7天, 时间过长,有可能发??颅内感染,感染后的脑脊液浑浊,呈毛玻璃或有絮状物,病人有颅内感染的全身及局部表现。;5.严格遵守无菌操作原则:
每日定时更换引流袋时,应先夹闭引流管以免管内脑脊液逆流入脑室,注意保持整个装置无菌,必要时作脑脊液常规检查或细菌培养。
6.预防感染,更换引流袋或搬运先暂时夹管。
7.拔管:开颅术后一般放置3-4天,先抬高或夹闭 引流管,观察无颅内压增高症状方可拔管。
有否颅内压再升高表现,若病人出现头痛,呕吐等颅内压增高的症状,应立即放低引流袋或开放夹闭的引流管,并告知大夫。拔管时夹闭引流管,以免管内液体逆流入脑室,引起感染,拔管后切口处有脑脊液漏出,应告知大夫,以免引起颅内感染。
;脑脊液的护理;
综上所述脑脊液鼻漏病人的护理重点在于及时发现,早期治疗,积极预防逆行性感染,避免颅内压增高,促进漏口尽早闭合,同时做好病人的心理护理和健康教育工作,争取病人配合是顺利康复的重要保证。
流; 谢 谢 !
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