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新生儿科查对制度 1.入院时的查对: 2.新生儿沐浴前后的查对: 3.喂奶时的查对: 4.外出检查时的查对: 5.交接班时对病员信息的查对: 6.交接正在输注液体的查对: 7.静脉输液加药的查对: 8.呼吸机病人交接时的查对: 9.有特殊管道病人交接的查对: 10.抽血标本时的查对: 11.新生儿出院时查对 入院时的查对 在入院通道,根据入院通知单的信息与患儿家属共同查对患儿身份,确认无误后,用圆珠笔或记号笔填写双腕带信息,包括:姓名、性别、床号、住院号。 携填写好的腕带信息,再次核对患儿的性别、与家属确认无误后当面戴在患儿的手、足腕上,并盖新生儿脚印(男左女右)。 如遇危重病人,需立即抢救者,可口头与家属核对姓名、性别,先完成抢救工作,再完善后续查对工作。 新生儿沐浴前后的查对 在将患儿抱出床单元前,必须确保患儿拥有双腕带。 仔细核对床头卡与腕带上的信息:床号、住院号、姓名、性别。确认无误后方可抱出患儿至沐浴室。 沐浴后由负责做基础护理的护理人员再次进行双腕带的查对:床号、住院号、姓名、性别。 抱患儿回到床单元时,护理人员再次核对床头卡与患儿的双腕带信息:床号、住院号、姓名,确认无误后完成操作。 喂奶时的查对 携温度适宜奶瓶至床旁,和患儿执行单核对奶量、配方奶的种类。 核对患儿床头卡、双手腕、执行单信息。 用前臂内侧测试奶温,热而不烫,按喂养流程进行操作。 喂养完毕,再次核对奶瓶、奶量、配方奶种类,患儿病情允许取右侧卧位。 外出检查时的查对 接到外出检查通知后,核对检查通知单与患儿床头卡上的信息是否相符:姓名、床号、住院号。 必需确保患儿拥有双腕带,同时与外出陪同检查医务人员核对患儿腕带信息与检查单信息是否相符:姓名、床号、住院号、性别。 护理人员在护理记录单上记录外出时间。 患儿返回病房时必须核对双腕带信息与床头卡信息是否相符:姓名、床号、住院号、性别,无误后置患儿于床单元,并记录返回病房时间。 交接班时对病员信息的查对 必须由双人进行核对。 由交班者手持执行单,同时对照床头卡,口述出患儿的姓名、住院号、性别、床号。 接班者根据口述内容进行双腕带、性别信息的核对。 单击此处编辑母版文本样式 第二级 第三级 第四级 第五级 单击此处编辑母版文本样式 第二级 第三级 第四级 第五级 护理查对制度 产科 杨开梅 护理查对制度 案例分析 查对制度的重要性 查对制度的内容 查对制度的坏习惯 案例分析 1980年6月,上海市某医院病房护士,将亚硝酸钠误作氯化钠给病人灌肠,三天内连死两个病人。 2010年5月25日,东北某传染病医院为17名麻疹患儿误输入过期半年之久的“肌苷葡萄糖注射液”,引发医疗纠纷。 查对制度落实不到位 误用毒物灌肠的案例提示如果该护士认真执行查对制度,不盲目使用没有标签的药物,不用惯性思维,认为毒药就是氯化钠,这起事故是完全可以避免的。 输入过期药物的案例提示如果每月清理液体的护士、摆液体的护士、核对液体的护士、挂液体的护士、输液体的护士其中任何一个护士认真落实了查对制度都不会发生此类事件。 操作中没有做好“三查八对一注意” 查对制度的内容 查对制度的认真执行是保证护理工作质量,防止发生差错事故的有效措施。 一、 “三查七对” 、 “一注意”内容 二、医嘱查对制度 三、服药、注射、处置查对制度 四、输血查对制度 五、饮食查对制度 六、手术安全核查制度 七、消毒供应中心物资查对制度 八、母婴同室区新生儿查对制度 九、新生儿科查对制度 “三查七对” 、 “一注意”内容 1. “三查” :操作前、操作中、操作后查。 2. “七对” :认真、严格地核对床号、姓名、药名、药物浓度、剂量、用法和时间。 3. “一注意” :用药过程中,须严密观察药效及副作用,做好有关记录。 4. 病人识别方法:至少使用病人姓名和年龄两项核对病人身份,确保对正确的病人实施正确的操作。建议使用同时腕带作为识别方法。 医嘱查对制度 1. 临时医嘱执行者,要记录执行时间并签全名。对有疑问的医嘱,须向有关医师询问清楚后方可执行。 2. 抢救病人时,对医师下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,无误后执行,并保留用过的空安瓿,两人核对、医师补开医嘱后,方可弃去。 服药、注射、处置查对制度 1. 服药、注射、处置前必须严格执行“三查七对”制度。 2. 备药前要检查药品质量、水剂、片剂,注意有无变质,安瓿、针剂有无裂痕。有效期和批号如不符合要求或标签不清者,不得使用。 3. 摆药后必须经第二人核对后方可执行。 4. 易致过敏药物,给药前应询问有无过敏史。使用毒麻、精神性药物时,要经过反复核对,用后保留安瓿。给多种药物时,要注意配伍禁忌。 5. 发药、注射时,病人如提出疑问,应及时查对,无误时方可执行。 输血查对制度 1. 查采血日期,血
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