心电图在冠心病诊断中的价值 文小莉.docVIP

精品论文 参考文献 心电图在冠心病诊断中的价值 文小莉 文小莉 　　（成都市西藏成办医院 四川成都 610000） 　　【摘要】目的：对心电图诊断冠心病的应用价值予以探究并剖析。方法：选取近似冠心病，但未确诊的患者共84例，均为我院自2014年4月至2015年4月期间所接收，将其按照不同诊断方法，均分成两组，就冠状动脉造影诊断（对照组，n=42）与心电图诊断（观察组,n=42）的诊断效果展开探讨。结果：从阳性检出率方面分析，观察组为76.19%，对照组为61.90%，组间差异明显，Plt;0.05；且观察组的确诊率明显高于对照组，组间差异明显，Plt;0.05。结论：心电图诊断方法以，操作简单，价格低廉，敏感性高等特点，大大提高了冠心病的确诊率，在临床上有推广和普及的价值。 　　【关键词】心电图；冠状动脉造影；冠心病；诊断 　　【中图分类号】R540 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）08-0217-02 　　冠心病是临床心血管科一种非常常见的疾病，其病以高发病率和高死亡率为特征，患者发病时表现出的症状有：胸闷、胸痛以及一些不典型症状，如腹痛、牙痛等，甚至自身无任何自觉症状，如果没有及时诊断和干预，将会给导致病情延误，甚至给患者的身体健康和生命安全带来严重的影响[1]。冠心病的诊断是提高该病治疗效率的重要前提之一，为此，文中选取近似冠心病，但未确诊的患者共84例，对所有患者实施两种不同诊断方法，即冠状动脉造影诊断与心电图诊断，现将具体结果报道如下： 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　整理资料后，选取近似冠心病，但未确诊的患者共84例，均为我院自2014年4月至2015年4月期间所接收，将其按照不同诊断方法，均分成两组，就冠状动脉造影诊断（对照组，n=42）与心电图诊断（观察组,n=42）的诊断效果展开探讨。其中，观察组中，女性患者有20例，男性患者有22例，患者年龄分布范围是：48岁＜Xle;78岁，平均值为（59.36plusmn;4.32）岁，对照组中，女性有18例，男性有24例，患者年龄分布范围是：49岁＜Xle;82岁，平均值为（62.31plusmn;4.10）岁，两组患者的性别、年龄等基本资料对比，组间均无显著性差异，没有统计学研究意义，有可比性，P＞0.05。 　　1.2 方法 　　1.2.1对照组 对照组实施冠状动脉造影诊断检查，采用多体位左、右冠状动脉造影，主要包括左前降支、左主干、左回旋支；右后降支、右边缘支、右对角支，如果发现任意一支或多支冠状动脉的狭窄大于等于55%，提示检查结果为阳性。 　　1.2.2观察组 观察组实施心电图诊断检查，如果患者满足：以R波为主的导联T波低平或倒置；两个或多个相邻ST段水平或者下斜压低大于等于0.06mV;患者有心肌梗死病史，且相应导联有病理性Q波等条件，提示诊断结果为阳性[2]。 　　1.3 诊断评定标准 　　冠状动脉造影检查：患者冠状动脉出现狭窄的支状阴影，各个支状面积约55%，则结果呈阳性；心电图检查：ST节段的水平型维持在0.06mV左右，且持续3分钟以上，提示结果呈阳性. 　　1.4 统计学分析研究 　　本次诊断实验，对两组患者涉及到的数据信息均在SPSS 20.0专用软件中输入，计数资料的表示和检验分别是：[（%），chi;2]；计量资料的表示和检验分别是：[（x-plusmn;s），t]；检验以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义，反之，无任何统计学研究意义。 　　2.结果 　　经不同诊断检查后，对两组患者的阳性率进行对比分析，详细见下表1，从表中可以看出，观察组患者的阳性检出率为76.19%，对照组为61.90%，两组对比，观察组显著高于对照组，组间差异明显，Plt;0.05。 　　 　　经不同诊断方法后，对两组患者的确诊率进行对比分析，观察组确诊者20例，占有率为：47.62%,对照组确诊者16例，占有率为38.09%。两组对比，组间差异明显，有统计学研究意义。 　　3.讨论 　　冠心病是临床常见病种之一，也是心脏病之一，是指冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管狭窄或阻塞，造成心肌缺血，缺氧或坏死而导致的心脏病[3]。发病时患者的典型症状是：胸痛并放射至上臂及前臂内侧。经临床病理分析，认为冠心病的发作常常与季节变化、情绪激动、大量吸烟、体力活动增加等有关，因此，为了提高该病的治疗效果，及时、恰当的诊断方法尤为关键。 　　文中以实验探究的形式对比分析了两种检查方法，即冠状动脉造影法和心电图。其中第一种方法会对患者身体造成创伤，费用相对较高，不能实用于所有患者，在检查过程中，患者如果患者处于激动状态，其体内的动脉阴影面积就会相