心理护理干预对初产妇分娩方式的影响 陈丽珍.docVIP

精品论文 参考文献 心理护理干预对初产妇分娩方式的影响 陈丽珍 陈丽珍 　　（福建省中医药大学附属第三人民医院 350500) 　　摘要：目的：探讨心理护理干预对初产妇分娩方式的影响。方法：随机选取我院在2012年4月-2013年12月期间的140例初产妇作为研究对象，分为对照组和观察组各70例，对照组采用常规护理及健康教育，观察组在对照组的基础上加以心理干预护理，调查并分析两组初产妇在分娩前后的心理状况和对分娩的自信心及剖宫产率的具体情况。结果：进行干预治疗前，两组产妇的心理及状态明显高于正常水平，对自然分娩没有很大的信心；治疗后对照组的初产妇的心理抑郁、焦虑及产妇选择剖腹产的人数，明显高于观察组；观察组的剖宫产率为18.5%低于对照组54.2%，所以，观察组自然分娩率81.5%明显高于对照组45.8%。结论：对初产妇采用常规护理和心理干预护理，明显能提高产妇对自然分娩的自信心，有效的降低产妇的抑郁、焦虑等状态，对产妇的心理健康有很大的改善，进而提高妇产科的分娩质量，值得推广应用。 　　关键词：心理干预护理；初产妇；分娩方式 　　分娩是一个复杂的生理过程，初产妇相对于经产妇来说，对分娩抱于很高的希望，由于缺乏经验和心理承受能力较差，还有心理上的抑郁、焦虑等状态，导致分娩时间较长及疼痛等情况[1]。近些年来，由于剖腹产产妇人数不断地增加，其中有极大部分初产妇对分娩知识的不重视以及在分娩过程中产生的焦虑，抑郁等心理状态，会影响母子的健康安全和分娩率，，所以，自然分娩率一直都不高。本文就我院在2012年4月-2013年12月期间的140例初产妇作为研究对象，进行了常规护理和常规护理与心理干预护理相结合的方式，结果常规护理与心理干预护理结合的办法，效果十分显著，且有效的提高自然分娩率，具体情况，报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　随机选取我院在2012年4月-2013年12月期间的140例初产妇作为研究对象，且所有初产妇产期检查都属正常，分为对照组和观察组各70例，对照组70例中，年龄22岁到35岁，平均年龄（23.8plusmn;3.5）岁；观察组70例中，年龄23岁到37岁，平均年龄（24.2plusmn;4.2）岁，两组患者在年龄及接受教育水平上，差异不具有统计学意义（Pgt;0.05）,具有可比性。 　　1.2 方法 　　对照组采用常规护理及健康教育，观察组在对照组的基础上加以心理干预护理，心理干预护理。具体包括：观察组产妇在进行第一次产检后，开始护理干预，每次30分钟，每周一次；干预着要有一定的专业和心理学知识，用事实和技能教育产妇及家属，教育方法有视频、参观、演示及练习等，为做好分娩准备、过程、技巧、自我保健及产后孩子的照顾等知识进行教育，让产妇正确的认识了解自然分娩；鼓励产妇做定期检查，对产妇产生的恐惧、焦虑、抑郁等，给予正确的引导，让产妇知道在分娩过程中有那些可以避免，有那些要你勇敢的面对，以此增强产妇的自信心，从而提高在分娩时候的应对能力。 　　1.3 疗效判定标准 　　所有初产妇均第一次产检时和3-7周后进行测量，心态状况采用医院焦虑抑郁情绪表(HAD)进行心态状态测量，同常数值为焦虑与抑郁之和，两者之和le;9为正常，两者之和gt;9为不正常，见表1。自信心状态采用分娩自信心量表(CBSEI)进行评估，半信度：综合数值le;8，信度：综合数值gt;8，见表2。初产妇护理干预的剖宫产率比较，见表3。 　　1.4 统计学分析 　　采用SPSS18.0软件对本次采集数据进行统计学分析，计量资料采用均数标准差（ ）表示，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，以Plt;0.05表示为数据对比差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　干预护理后产妇的心理抑郁、焦虑等心理状态，明显低于于干预前，且观察组低于对照组；自信心比干预前高观察组高于对照组；剖宫产率观察组高于对照组。 　　表1 两组干预前后的焦虑、抑郁值比较 　　3 讨论 　　近年来，由于医院的大肆宣传剖腹产疼痛时间短，孩子聪明等，导致剖腹产率持续增高，从而会影响初产妇对自然分娩的误解。由于产妇对分娩知识的不熟悉、心理产生的焦虑、抑郁的情绪以及对分娩成功的不自信等，会影响产妇选择分娩的方式。想要提高自然分娩率，那么护理工作在产妇在分娩前后就显得尤为重要。 　　本文对我院的140例初产妇进行常规干预护理和心理干预护理与常规护理相结合的护理方法进行对比研究。常规护理就是医护人员对产妇的日常照顾；心理干预护理就是解决产妇在分娩前产生的恐惧、寂寞、焦虑、抑郁等心理因素以及对自己的自信心不足，过分的依赖医生。可以通过医护人员对初产妇进行心理安慰、支???，来消除恐惧和紧张心理，同时，在分娩过程中疼痛是在所难免的，那么，医护人员应及时的转移产妇