心理护理应用于普外择期手术患者的效果比较.docVIP

精品论文 参考文献 心理护理应用于普外择期手术患者的效果比较 湖北省十堰市太和医院 肝胆胰诊疗中心，422099 【摘要】目的:探讨心理护理对普外择期手术患者的临床疗效。方法: 选取我科2013年2月至2015年1月收治的180例普外择期手术患者的临床资料。随机分为观察组和对照组各90例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上加以心理护理。观察并比较两组手术患者在手术过程中的恐惧焦虑程度、术前患者血压、心率的变化及患者对于护理的整体满意度。结果:对两组患者在手术过程中的恐惧焦虑程度、术前患者血压、心率变化及患者对于护理的整体满意度方面进行比较，差异均有统计学意义(Plt;0.05)。结论:心理护理能明显减轻普外手术患者恐惧焦虑心理,减轻患者生命体征的变化,是一种有效的护理模式，值得推广。 【关键词】普外科；心理护理；择期手术 普外是临床外科手术救治患者的重要科室，普外科患者面对陌生的环境及各种检查，心理通常比较脆弱，加上手术治疗的特殊性，会使患者内心感到恐惧与不安[1]。患者一旦心理压力过大，产生的不良反应不仅会加大手术的难度，其治疗的效果也难以保证[2]。随着医学模式的转变,社会心理因素正逐渐受到医学界的重视。我科自2013年以来在常规护理的基础上加以对手术患者的心理护理,并与常规护理组比较,取得了较好的效果,现总结报告如下。 1　资料与方法 1.1　一般资料 选取我科2013年2月—2015年1月收治的180例普外择期手术患者的临床资料。其中，男104例,女76例。年龄24~72岁，平均45.7plusmn;3.2岁。随机分组之后，观察组90例患者，男50例，年龄在24~70岁之间，平均年龄为（43.6plusmn;4.7）岁，女40例，年龄在26~72岁之间，平均年龄为（45.1plusmn;4.3）岁，行肠胃手术44例，行肝胆手术者46例；对照组90例患者，男54例，年龄在25~71岁之间，平均年龄为（46.7plusmn;5.6）岁，女36例，年龄在24~69岁之间，平均年龄为（44.5plusmn;3.9）岁，行肠胃手术41例，行肝胆手术者49例。两组在性别、年龄以及原发病种类等上差异均无统计学意义(Pgt;0.05),具有可比性。 1.2　方法 对照组：采用常规方法进行护理，做好术前常规检查、术中护理等工作。 观察组：本组在常规护理的基础上同时给予心理护理。具体方法如下：①患者入院以后，护理人员立即与患者取得沟通，了解患者的个人信息以及具体病情资料，分析患者可能出现的心理状态，为下一步开展心理护理打下基础。②手术前，对病人及家属进行手术目的、手术方式、麻醉方法、安全措施、手术医生的技术水平、手术后可能出现的痛苦和不适等宣教。③手术结束后,热情迎接患者,及时告知患者手术成功,使病人心理得到安慰。对于病人术后出现的不适,应给予问候和解释。④患者出院前，将出院后的注意事项、可能出现的异常情况、复诊时间、健康咨询电话告知患者及家属。 1.3 观察指标 分别于入院时以及手术前一天对两组患者进行焦虑（采用焦虑自评量表SAS以问卷形式进行心理评定）、术前血压、心率变化等进行观察。并且通过自制调查问卷对护理满意度进行调查，满意度=满意例数/分组例数times;100%。 1.4 统计学方法 本次所有数据采用SPSS19.0软件进行数据统计分析，计量资料采用均数plusmn;标准差（xplusmn;s）表示，使用t检验，计数资料使用（n）或者[n（%）]表示，用chi;sup2;进行检验。以Plt;0.05具有统计学意义。 2 结果 经过本院的分组护理，观察组满意例数88例，满意度为97.78%，对照组的满意例数19例，满意度为87.78%，观察组有重度恐惧焦虑患4例，中度29例，轻度45例，对照组重度恐惧焦虑9例，中度42例，轻度32例；观察组的术前后血压差值平均为（12.4plusmn;4.5）mmHg，心率差异平均值为（7.6plusmn;2.8）次/分；对照组术前后血压差值平均为（20.3plusmn;3.9）mmHg，心率差异平均值为（13.5plusmn;2.4）次/分，则观察组在恐惧焦虑、心率变化、术前血压、整体护理度上明显高于对照组（Plt;0.05），具有统计学意义。 表1 两组患者主观的焦虑恐惧程度比较 (例) 组别 n 无 轻度 中度 重度 观察组 90 12 45 29 4 对照组 90