心理护理干预对子宫切除患者焦虑状况的影响.docVIP

精品论文 参考文献 心理护理干预对子宫切除患者焦虑状况的影响 金梅 李臻 （安徽省濉溪县医院妇产科 235100） 　　【摘要】目的 探讨妇产科心理护理干预对子宫切除患者焦虑治疗预后影响，以供参考。方法 本研究选择2011年9月至2013年8月我院妇产科子宫切除患者106例，将其随机分组。围手术期A组患者接受常规护理干预，B组患者加强心理护理干预。对比两组患者焦虑程度的差异。结果 与A组比较发现，B组患者SAS评分明显较低，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论 在妇产科子宫切除患者围手术期加强心理护理干预，可有效缓解焦虑情绪，对预后有益。 　　【关键词】 妇产科 护理干预 子宫切除 焦虑 　　【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）32-0315-02 　　子宫是女性的生殖器官，子宫切除后会给女性患者带来复杂的心理刺激，产生不良情绪，其中以焦虑症状最为明显，直接影响患者的术后恢复进程[1]。我院妇产科对子宫切除患者加强心理护理干预，对缓解焦虑具有一定的效果，现将护理体会分析报告如下： 　　1.资料和方法 　　1.1一般资料 　　本研究选择2011年9月至2013年8月我院妇产科子宫切除患者106例，年龄32～54岁，平均年龄（41.25plusmn;6.38）岁；体重50～72kg，平均体重（59.58plusmn;5.62）kg；手术原因包括子宫肌瘤82例、子宫腺肌症15例、宫颈上皮内瘤变9例；其中已婚已育101例、已婚未育5例。所有研究对象剔除既往有精神疾病史者。 　　根据随机数字表法分组，A组53例，B组53例。对比两组患者年龄、体重、手术原因、婚育情况等一般资料，差异无统计学意义（p＞0.05），组间具有良好的可比性。 　　1.2护理方法 　　A组患者围手术期接受常规护理干预，B组患者加强心理护理干预。 　　首先在患者入院后建立良好的护患关系，以热情的态度赢得患者信任。介绍住院环境和同病房病友，促进在今后的住院生活中相互关心、相互帮助，以减少孤独感和恐惧感。 　　术前向患者讲述手术切除子宫的必要性，进行女性生殖系统解剖和生理功能的健康教育。告知患者子宫是女性的生殖器官，但不分泌激素。子宫切除后无月经来潮，失去生育能力，但不会引起内分泌变化，子宫切除并不影响卵巢功能，不会造成性欲减退，以纠正患者的错误认识，消除患者担心切除子宫后会迅速衰老、男性化等顾虑。对手术怀有恐惧心理者，告知其手术在麻醉状态下进行，术中完全无痛，术后使用镇痛泵缓解疼痛，手术医生的技术娴熟、经验丰富。向患者讲解进入手术室后的各种流程和配合要点，避免进入手术室后无所适从，以增强其手术信心。 　　耐心倾听患者的倾诉，对其存在的焦虑情绪表示理解，同时应告知患者不良的情绪状态可能对手术效果及术后康复进程产生不利的影响。指导患者采用深呼吸、听音乐等方式进行自我放松，寻找合适的情绪宣泄的出口，以良好的心态接受手术。 　　与患者家属尤其是其配偶进行沟通，告知家属患者正承受着身心巨大的痛苦，变得敏感，情绪易波动，对配偶的期望值也增加。此时配偶的关爱、理解和鼓励对于缓解患者的不良情绪至关重要。护理人员应鼓励患者家属积极表达关心和呵护，多探视，并做好生活护理，帮助患者顺利度过手术时期[2]。 　　1.3判断标准 　　采用焦虑自评量表（SAS）评价患者的焦虑程度。SAS量表包括20项内容，每项均采用四级评分法，将各项得分相加后乘以系数1.25，取整数部分得到标准分。以50分为临界值，SAS评分越高，表示焦虑程度越严重。 　　1.4数据处理 　　所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，计量资料以均数plusmn;标准差（x-plusmn;s）表示，t检验进行组间比较。p＜0.05认为差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　与A组比较发现，B组患者SAS评分明显较低，差异具有统计学意义（p＜0.05）。具体数据详见表1。 　　表1两组患者SAS评分比较（x-plusmn;s） 　　 　　注：与A组比较，*p＜0.05 　　3.讨论 　　子宫是女性特有的生殖器官，因疾病需要切除子宫时患者往往由于对术后生育、性功能、家庭关系等问题的担心而产生焦虑情绪，患者常认为切除子宫后自己不再是一个真正意义上的女性而沮丧。不良情绪往往会影响患者睡眠质量和食欲，导致机体免疫功能下降，对手术和后续治疗起到产生负面影响，不利于康复。 　　子宫切除围手术期对患者进行针对性的心理干预和健康指导，可纠正患者的错误观念，术后衰老、男性化、性生活不和谐等问题，以消除不必要的恐慌。耐心聆听患者的倾诉，使其苦闷的心情得以宣泄，从而改善