心理护理对手术患者术前焦虑、抑郁情绪的影响.docVIP

精品论文 参考文献 心理护理对手术患者术前焦虑、抑郁情绪的影响 湘乡市中医院 湖南湘潭 411400 【摘 要】 目的：探究心理护理对手术患者术前焦虑、抑郁情绪的影响。方法：选取我院在2015年1月-2016年1月收治的500例手术患者为研究对象，采用随机抽样方法分为两组，每组各250例。对照组在手术之前采用常规的外科护理，心理护理干预组在对照组的基础上进行心理护理干预，对两组患者进行焦虑自评量表（SAS）以及抑郁自评量表（SDS）评估。结果：两组患者在入院后均发生不同程度的焦虑及抑郁情绪（P＞0.05）.送入手术前三十分钟，两组患者的焦虑、抑郁情绪较入院之前有明显改善，差异均具有统计学意义（P＜0.05）但心理组的改善情况更加显著（P＜0.01）结论：在手术前对手术患者进行个体化心理护理，可以减缓患者焦虑、抑郁等负面情绪，有助于手术的顺利进行，以及手术后身体和身心的康复，值得临床广泛应用。 【关键词】 心理护理；手术；焦虑、抑郁情绪 手术是外科治疗手段之一，在临床上广泛应用，手术可以直接有效的去除病变组织，缓解、治愈患者病痛与病情【1】，还可以修复机体损伤，改善机体形态、功能，但是无论手术大小还是难易程度，手术始终是一种创伤性治疗手段，患者从心理上都是十分抵触并产生相应的焦虑、抑郁情绪，一旦患者应激反应过于剧烈，就会影响到手术的进行以及术后恢复情况，严重时可能威胁患者生命。故本研究通过对比分析500例手术患者入院当天与送去手术前30分钟的焦虑、抑郁水平，探究心理护理对手术患者的影响，结果疗效显著，现报告如下。 1.资料与方法 1.1一般资料 选取我院在2015年1月至2016年1月收治的500名手术患者为研究对象，采用随机抽样方法将500名患者分为两组，一组为对照组，一组为心理护理干预组，每组各有250例患者。心理组男性患者为127例，女性患者为123例，年龄为21-85岁，平均年龄为（51.23plusmn;15.41）岁，对照组男性患者143例，女性患者107例，年龄为24-88岁，平均年龄为（52.18plusmn;14.82）岁，两组患者年龄、性别差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2治疗方法 对照组在入院后及术前准备期间，采用外科常规护理治疗，观察组在对照组的基础上给予患者个体化心理护理，由责任医务人员根据患者个人情况进行心理辅导，分别在入院后当天及手术前三十分钟对其进行焦虑自评量表和抑郁自评量表测评。 个体化心理护理内容如下：①认知：详细告知患者手术室环境及结构说明，手术的目的、手术中该注意的事项、手术后可能产生的不良效果及处理方案；②情感表达：与患者建立良好的护患关系，鼓励患者表达出自己内心的想法、感受，耐心倾听患者感受，告知患者如何正确宣泄内心情绪，积极回答患者对手术治疗的疑虑，邀请同类型手术患者一起交流表达看法，让患者进一步了解手术过程及内容，降低患者对手术恐惧心态；③放松：指导患者进行适当的放松运动，如深呼吸，听舒缓心情的音乐，调整身心状态，转移患者负性心理情绪。④护理人员陪伴患者进入手术室，帮助患者遮蔽手术不需要的身体部分，动作轻柔的对患者进行各项临床操作，进行有效交流，分散其注意【2】。 1.3效果评价 在入院后24小时及手术前30分钟，采用焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）【3】对患者的心理状态进行测评。①焦虑评判标准：50分以上认为有不同程度的焦虑心理，轻度焦虑50-59；中度焦虑60-69；重度焦虑70分以上；②抑郁评判标准：50分以上被认为有不同程度抑郁，轻度抑郁50-59；中度抑郁60-69；重度抑郁70分以上。 1.4统计方法 将所有数据录入EXCEL后，采用SPSS16.0软件进行描述性统计，两组或两组间比较采用行列表chi;2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。 2.结果 2.1 两组患者的焦虑程度比较 入院当天两组患者均产生不同程度的心理焦虑，且两组患者焦虑差异无统计学意义（P＞0.05），送去手术前三十分钟，两组患者的焦虑情况均有所改善，心理组的改善程度高于对照组，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1、1.1 2.2 两组患者的抑郁程度比较 入院后两组患者均产生不同程度的抑郁情绪，且两组患者抑郁情绪差异无统计学意义（P＞0.05），手术前三十分钟对两组患者进行抑郁自评量表测评。得到两组患者情况较入院当天有显著好转，但心理组改善程度较对照