心理护理在手术患者中的应用及效果.docVIP

精品论文 参考文献 心理护理在手术患者中的应用及效果 马看玲（东海县桃林中心卫生院 江苏连云港 222334） 【摘要】目的：探讨心理护理在手术患者中的作用及效果。方法：选取我院行手术治疗的非全身麻醉患者80例，随机分为观察组40例和常规组40例，常规组患者采取常规术前、术中及术后护理，观察组在常规组基础上给予心理护理，比较两组患者心理反应发生率及满意度。结果：观察组患者紧张、焦虑、恐惧和怀疑等不良心理反应发生率均低于常规组，差异有统计学意义（P均﹤0.05）；观察组患者满意率(82.5%)明显高于常规组(65%)，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论：心理护理能有效缓解手术患者的不良心理反应，提高患者对医护工作的满意度，有利于疾病的康复。 【关键词】心理护理 手术患者 效果 手术是外科疾病的主要治疗手段之一，无论何种手术都会给患者带来一定的心理反应，如紧张、焦虑、恐惧不安等[1]，这些心理反应处理不当就会影响手术的顺利进行。因此，作为手术室护士，必须及时了解手术患者的心理特点，采取有效的心理护理措施，帮助患者建立起有利于治疗和康复的最佳心理状态，使其积极配合手术，增加手术成功率。我们近年对手术患者进行心理护理，取得较好效果，报道如下: 1 资料与方法 1.1 临床资料 选取2009年1月-2012年4月在我院行手术治疗的非全身麻醉患者80例，随机分为观察组40例，其中男24例，女16例，年龄16～73(45.35plusmn;9.45)岁，外科手术28例，妇科手术8例，五官科手术4例，采用局部麻醉8例，神经阻滞麻醉10例，连续硬膜外麻醉22例；常规组40例，其中男25例，女15例，年龄17～76(46.17plusmn;10.23)岁，外科手术30例，妇科手术7例，五官科手术3例，采用局部麻醉7例，神经阻滞麻醉9例，连续硬膜外麻醉24例。两组患者在性别、年龄、手术类别及麻醉方式等方面无统计学差异(Pgt;0.05)，具有可比性。 1.2 方法 常规组患者采取常规术前、术中及术后护理，观察组在常规组基础上给予心理护理。比较两组患者心理反应发生率及满意度。 1.2.1 术前常规护理 术前由各科室护士对患者进行常规护理。监测病人生命体征，完善相关辅助检查，常规备皮。遵医嘱查血型、备血, 进行药物皮试, 准备术中用物，指导训练病人床上大小便，练习翻身及深呼吸有效咳嗽, 按医嘱给予术前用药。 1.2.2 手术中护理 帮助患者摆好手术体位，根据需要建立静脉输液通道、吸氧、留置导尿等，准备手术物品，监测患者生命体征变化，及时记录，根据需要调整手术床位置和患者体位，遵医嘱给予药物等。 1.2.3 术后护理 床位护士按要求帮助患者采取一定的体位，及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸通畅；指导病人合理饮食；监测血压、脉搏、呼吸、体温，遵医嘱进行常规治疗；观察手术切口渗血渗液情况，按时换药；进行口腔护理，协助病人床上活动，勤翻身，检查受压部位皮肤情况。 1.2.4 心理护理 观察组患者给予心理护理。（1）术前访视病人：手术室护士提前一天到病房对拟手术的患者进行访视，向患者讲解手术室的环境，术前注意事项，根据患者的接受能力，对其进行麻醉、手术中配合等相关知识的讲解，以缓解患者对手术及陌生环境的恐惧感，使其处于良好的心理状态，配合手术。（2）术中关怀：由手术室护士去病房接患者，要态度和蔼、动作轻柔，巡回护士陪同患者进入手术间，和患者交谈以分散其注意力，缓解紧张情绪；进入手术间后，多询问患者有无不适感，解决其合理需要；实施麻醉时，护士应在患者身边，给予精神上的支持，帮助其减轻恐惧，并帮助患者采取正确体位；手术开始前，巡回护士可适当与患者握手，给予亲人般的关怀和体贴；术中经常巡视，触摸患者四肢，观察其面部表情，根据不同手术向患者讲解可能体会到的各种感觉及异常声响，使其不至于过度担心；手术结束后轻唤患者名字，告诉患者手术很成功，马上可以回病房，并详细告知术后注意事项。（3）术后探访：术后第2～3天对患者进行探访，询问切口疼痛、愈合情况，有无手术并发症等；做好耐心细致的解释工作，对患者的不适给予保护性医疗，耐心解释止痛药的作用，使患者了解药物的利弊，增强其战胜疼痛的勇气，度过疼痛关；对于他们提出的有关手术方面的问题，在治疗原则下给予科学的解释，使他们正确认识疾病及术后一些不适感，消除不必要的疑虑，鼓励患者积极配合术后治疗，坚定健康信念，争取早日痊愈；征求患者对护理工作的意见，并表示感谢，拉近护患距离，增加患者的信任感，以利进一步治疗。 1.3 统计学处理 数据采用SPSS16.0软件包处理，计数