心理护理在慢性心力衰竭患者抑郁情绪中的应用研究.docVIP

精品论文 参考文献 心理护理在慢性心力衰竭患者抑郁情绪中的应用研究 北京安贞医院 100029 　　[摘要]目的：探究心理护理在慢性心力衰竭患者抑郁情绪中的应用价值。方法： 选择2015年6月-2016年6月我院心内科收治的58例CHF者为研究对象，将其分为两组，对照组患者实施常规内科护理，以此为基础，观察组患者加强心理护理力度，对比患者治疗前后SDS和SAS评分情况。结果：和护理前相比，两组患者抑郁情况均得到改观，P＜0.05.与对照组相比，观察组患者的SDS改善更为显著，组间数据存在统计学差异，P＜0.01. 　　结论：慢性心力衰竭患者，实施加强心理护理法，可全面改善患者抑郁情绪，促进疾病转归，帮助其重拾战胜疾病信心，值得进一步推广。 　　[关键词]护理干预；慢性心力衰竭；负性情绪 　　慢性心力衰竭为临床常见并发症之一，老年人为好发群体， 有统计证实，在罹患5年之后，患者的生存率显著降低【1】。需反复治疗。在治疗的时候，因为患病的原因，患者内心会出现各种各样的负性情绪， 进而对治疗效果造成影响，相关实验证实，对于慢性心力衰竭者，使用心理护理法可全面减少内心中的负性情绪。结合实际情况，本文选择2015年6月-2016年6月我院心内科收治的58例CHF者为研究对象，并对部分患者实施了有针对性的心理护理，得出心得，现报告如下。 　　1. 资料与方法 　　1.1一般资料 　　选择2015年6月-2016年6月我院心内科收治的58例CHF者为研究对象，经临床诊断和病理实验检查，患者确诊，符合卫生部必威体育精装版颁布的关于慢性心力衰竭临床诊断标准【2】。本实验通过我院伦理委员会审查，患者自愿参加实验调查，在此同时签署了知情同意书。排除标准：精神疾患者，无法正常交流者，肝肾功能严重不全者。在此其中男患者30例，女患者28例。年龄区间为52.6-78.9岁，平均年龄为（65.8plusmn;4.1）岁。 现依照就诊单双号顺序，将患者随机平均分成观察组与对照组，每组29例。两组患者的性别，年龄等基线资料不存在统计学差异，具有可比性（P＞0.05）. 　　1.2方法 　　对照组患者实施常规内科护理，主要包含体位，药物，饮食以及疾病护理，联合健康宣教与住出院指导。 　　以此为基础，观察组患者加强心理护理力度，详细为： 　　1.2.1全面评估患者心理情况 　　在患者进入到医院之后，护士全面了解其基本信息，使用面对面沟通方式，了解其心理所想，对患者的内心活动进行客观化了解，以便于实施心理护理。 　　1.2.2创建和谐护患关系 　　护士在对患者实施有效迅速护理同时，也应尽可能的在短时间内控制患者不适症状，增加患者的信任感。另外也要耐心解答在治疗过程中患者提出的各项问题。 　　耐心诉说院方正致力于对该疾病的治疗，全面提升患者战胜疾病的信心，进而与护士创建良好的护患关系。 　　1.2.3个性化健康宣教 　　对于高龄患者，因为长时间饱受病痛的折磨，病情极易反复，因此其内心容易出现紧张，焦虑抑郁等不良情绪。对于此，护士要结合上述不良心理的特征，对患者实施有效的健康宣教工作，内容主要包含CHE的引致原因，常用药物和治疗原则以及预防疾病的相关措施等等，利用健康宣教，可全面提升患者对疾病的认知，进而提高护理配合度与治疗效果。对于中年患者，因为自身年龄偏小，在罹患此病之后，内心中容易出现悲观情绪，进而表现出抑郁，焦虑等不良心理。态度消极，内心敏感，多疑。针对此类患者，护士在与其接触的时候应当注意自己的态度，令患者从心底里感受到院方的关怀，以此为基准，再结合患者文化水平和接受能力，实施健康宣教工作，比如科学饮食规划，运动原则等等，进而摆脱疾病所带来的困扰。 　　1.2.4创设养病条件，全面争取社会和家庭的支持 　　在对患者的家庭和自身全面了解的基础之上，使用有效方式，鼓励患者亲属，对患者提供有效社会与家庭支持，帮助其消除内心中的不良情绪，使用这种方法，可在最大程度上缓解内心中的无助感，帮助患者以良好的姿态面对自身疾病。同时指导患者配合治疗，主动的改变自身不良习惯。 　　1.3观察指标 　　本实验使用SDS抑郁量表，对患者干预前后心理状态情况进行全面评价， 其中SDSge;53为抑郁【3】。 　　1.4统计学原理 　　本实验使用SPSS20.0专业统计学软件，对数据中的计量资料使用T值检验的方式计算，数据中的计数资料使用X2检验方式计算，当P＜0.05时，组间数据存在统计学差异。 　　2. 结果 　　和护理前相比，两组患者的抑郁情况均得到改观，P＜0.05.与对照组相比，观察组患者的SDS改善更为显著，组间数据存在统计学差异，P＜0.01. 　　护理前，观察组与对照组患者的SDS评分分别为（56.9plusmn;3.6）（58.9plusmn;5.1），护理后，观察组与对照组