心理干预与健康指导在改善鼻窦炎患者手术后生活质量及焦虑程度中的效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 心理干预与健康指导在改善鼻窦炎患者手术后生活质量及焦虑程度中的效果观察 王志玲 　　南京同仁医院 江苏南京 210000 　　摘要：目的 探究心理干预和健康指导在改善鼻窦炎患者术后生活质量与焦虑程度的效果。方法 选取本院2015年4月~2015年7月接受鼻内镜治疗的96例鼻窦炎患者，并根据住院时间的先后将96例患者分为2组，对照组患者术后接受常规护理，观察组患者在常规护理的前提下实施心理干预与健康指导，并对两组患者术后的焦虑程度与生活质量对比分析。结果 观察组患者在出院前的焦虑程度评分明显比对照组低（Plt;0.05），具有统计学意义；与对照组相比，观察组患者术后躯体功能、物质生活状态、社会功能以及心理功能的评分较高（Plt;0.05），具有统计学意义。结论 在鼻窦炎患者手术后实施心理干预与健康指导，能够改善患者术后的焦虑程度，对其生活质量的提高具有促进作用。 　　关键词：心理干预；健康指导；鼻窦炎患者；生活质量；焦虑程度 　　鼻窦炎在耳鼻喉科是一种常见的慢性疾病，现阶段，一般采用手术的方式治疗，微创手术具有痛苦较轻、创面较小以较少复发等特点，在临床上得到广泛应用。但因为鼻窦炎属于慢性疾病的一种，手术治疗后会出现较多的副作用，例如，疼痛以及肿胀等，直接影响患者的生活质量，同时，也使患者的焦虑以及烦躁等不良情绪明显增加[1]。为了提高患者的治疗效果，改善术后患者的生活质量，消除患者的不良情绪，本研究探究了心理干预和健康指导在改善鼻窦炎患者术后生活质量与焦虑程度的效果，具体情况现报告如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　 选取本院2015年4月~2015年7月接受鼻内镜治疗的96例鼻窦炎患者作为此次研究对象，全部患者都满足慢性鼻窦炎的诊断标准。将糖尿病、精神病以及血液系统疾病等患者有效排除。并根据住院时间的先后将96例患者分为2组，对照组的48例患者中，有男23例，女25例，最小年龄18岁，最大年龄71岁，平均年龄（42.4plusmn;6.1）岁，最短病程1.6年，最长病程15年，平均病程（11.5plusmn;2.4）年。观察组的48例患者中，有男27例，女21例，最小年龄19岁，最大年龄70岁，平均年龄（43.5plusmn;5.3）岁，最短病程1.7年，最长病程14年，平均病程（12.8plusmn;3.4）年。两组患者在基本资料方面的对比，对比差异不显著，（Pgt;0.05）不具有统计学意义。 　　1.2 方法 　　1.2.1对照组 　　对照组患者术后接受常规护理，主要包含对患者病情的变化情况仔细观察、及时给药以及防止并发症的出现等等。 　　1.2.2观察组 　　观察组患者在常规护理的前提下，接受心理干预和健康指导，具体操作如下： 　　1.心理干预 　　 心理安抚：手术完成后陪同患者回到病房，积极、主动的关心与安抚患者，加强对患者的巡视工作，以通俗易懂的语言与和蔼的态度安慰与鼓励患者。手术后通常会出现疼痛与肿胀症状，告知患者不需要过分的担心与紧张，护理人员应该多用微小以及眼神焦虑等非语言性的沟通方式，使患者能够充分感受到尊重与重视，与此同时，还可以使患者的痛苦明显减轻，使患者更乐于接受与配合。指导患者将心情放松，将其注意力充分转移，术后疼痛与肿胀症状较显著换壳，可采用冷敷措施处理，鼻腔不顺畅的患者可指导其张口呼吸，术后接受鼻部冰敷处理，时间为8~12小时。 　　放松练习：指导患者在心情烦躁的过程中接受放松练习。首先由双手开始，吸气的过程中慢慢将拳头握紧，时间为10秒，吐气的过程中慢慢放松，以此能够将紧张与放松的感觉充分感受，随后在根据此法对头颈部、上下肢以及胸腹部进行放松。训练的过程中应选择恬静、舒缓等音乐，使音乐能够将噪音有效遮盖，创造一种轻松、自然的氛围，使患者在倾听时可以充分想象，达到身心放松的目标。 　　社会支持：指导患者家属、朋友等多关心与帮助患者，在情感上给予患者充分的支持，在生活与心理等方面给予更多的关心与安慰，促使患者对社会支持的主观感受不断提高，辅助患者树立战胜病魔的信心，进而积极、主动的配合治疗。 　　2. 健康指导 　　对术后卧位的重要性给予充分的讲解，确保患者的口腔清洁，防止过度劳累，严禁用力捏鼻子，将鼻腔填塞物的除去时间、清理鼻腔的重要性与术后相关注意事项等充分的向患者讲解。合理饮食，多食用半流质食物，防止便秘，强化营养均衡。指导患者勤喝水，每次喝水量较少，有助于口粘膜疼痛与干燥的降低。 患者对鼻腔冲洗液的冲洗方法准确掌握，出院以前，将日常生活的注意事项充分告知，避免疲劳，可参加一些适当的体育锻炼，如散步、打太极拳等等，指导患者禁止食用刺激性食物。 　　1.3 评价标准 　　 利用生活质量综合评定问卷对两组患者出院前的生活质量调查研究，包括躯体功能、社