多做换位思考搞好内科患者心理护理工作.docVIP

精品论文 参考文献 多做换位思考搞好内科患者心理护理工作 赵艳 （内蒙古鄂伦春自治旗阿里河社区卫生服务中心 165450） 【中图分类号】R47 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）52-0269-01 【关键词】 内科护理 心理 换位思考 我自1991年卫校毕业以来，一直从事医院护理工作。二十多年的临床护理经验，使我们领悟到患者与医护人员之间的唇齿相依关系。但更多时候，患者是较脆弱的。此时，如果我们能多做换位思考，把自己想象为患者，设身处境地站在患者的一面，就能贴近患者，理解他们，从而使枯燥的护理工作充满“人情味”。 内科疾病多属脏器障碍，一般病程较长，症状明显，容易复发，患者的情绪也极不稳定，表情为紧张、恐惧、忧虑、焦急、甚至悲观厌世，当患者生理、心理状态极不稳定而使调整与控制失衡时，可能出现医源性精神病。因此，此时的心理护理就特别重要，心理护理的目的在于调节和控制患者情绪，使其身体、心理都处于一个最佳状态。通过心理护理，使患者心静如水，愉快接受治疗，达到事半功倍的效果。我觉得心理护理应做到以下几点： 1 多理解患者，让患者产生信任感 白衣天使以救死扶伤、实施人道主义为宗旨。失去了患者，我们医护人员也就失去了自下而上的土壤。 因而，应视患者为“上帝”。患者来到我们这里，说明他（她）信赖我们，渴望我们给他（她）减轻或解除痛苦。我们要把患者当作亲人，理解患者，请患者相信我们，尽最大努力为其治疗、护理，使患者在心理上拉近与我们的距离，积极配合治疗。 2 减轻症状，调整情绪 针对急性期入院，迫切要求解除痛苦的患者，就应尽快给予对症处理以减轻其痛苦。此外，还应在心理护理上给予支持，尽量守护在患者身旁，与患者进行语言交流，向患者讲述以前类似症状的病人经治疗，最后痊愈的病例，多从日常生活给予患者细心的照顾，使患者从护士的行动、神色、语言中获得安全感与依赖感，情绪趋于稳定，从而对充满信心。 对于因疗效不佳而失去信心，对今后的工作、家庭、学习等顾虑重重的慢性患者要给予更加细心的呵护??在治疗过程中，要给予更大的关心和体贴。通过对治疗中有利因素的讲解，对同种疾病治愈信息的交流，使患者掌握自己疾病的发生发展规律，增强治疗的信心。另外还应根据不同情况，帮助患者安排好饮食起居等生活，甚至帮助其设计一些合理适度的体质锻炼，逐渐改善机体功能，增强体质，达到调整平静情绪的目的，进而调动其积极的心理因素，使治愈的可能性大大提高。 3 配合饮食治疗，做好心理护理 内科疾病的饮食供应，不仅为了提供营养，补充热量，而且还是治疗中的一个重要组成部分，能发挥出与药物治疗相同的作用。如糖尿病患者要限制糖的摄入，肝硬化患者不要过量摄入蛋白质、高脂肪，肾炎病人要低盐饮食，胃病患者要少量多餐的饮食或只能摄入流食，这些均会改变患者原有的饮食习惯，若控制不好则会影响治疗效果。 为了饮食治疗能发挥其应有的作用，护士应作好心理护理的配合。 心理护理的内容应包括：（1）从理论上向患者宣传供给治疗饮食的意义，使患者充分理解并主动配合；（2）安排好患者进餐时的一切条件，使患者在进餐时保持愉快的情绪，如烹调技术、就餐环境、患者的个人情况等条件，在良好的心理护理配合下，可以使患者自觉按医嘱控制饮食内容，使治疗收到更为理想的效果。 4 进行某些化验或检查时的心理护理 由于诊断和治疗的需要，内科患者常需要进行很多的化验和检查，患者在接受这些化验和检查时，心情常常较为紧张，顾虑重重。为调整患者心理活动，使之处于最佳状态，轻松地接受化验与检查，护士应将化验及检查的目的、操作方法、准备工作及配合要点，都向患者讲述清楚，使患者有充分的精神准备，检查时与术者积极配合。在检查过程中，若患者出现疼痛或其他不适，就给予同情与安慰，设法分散其注意力，争取检查顺利进行，一次成功。 一般患者均迫切希望得知化验及检查结果，护士应根据患者的具体情况，给予适应处理。如：检查结果正常，可及早通知患者；对不正常的化验和检查结果，要根据患者的接受程度，统一口径后，由专人负责向患者说明，避免因解答不一致而增加患者的敏感与顾虑。注意保护性医疗，防止患者情绪的过度激动，从而影响治疗效果。 5 对危重患者及亲属的心理护理 危重患者在病情恶化时，由于疼痛的折磨，常有呻吟、不安、愤怒、烦躁等表现，但又有强烈的生存愿望，期望医务人员能设法挽救自己的生命。对这类患???，护士要以高度的同情心给予护理。言语要轻柔，行动要谨慎，使患者感到有所依靠；同时要做好患者亲属的心理